995健康提示:区别肺癌还是肺结核需要医生根据患者年龄、症状、体征、疾病的发展过程,结合胸部X线、CT等检查数据及化验情况等,综合判断。
肺癌患者、肺结核患者常见的症状相同,都是咳嗽、咳血、胸闷、气短。从检查上看:结核病与肺癌都表现为胸部X线片及CT片上有阴影。仅从X线影像上无法准确判定肺癌、肺结核,除非找到结核杆菌或肺癌细胞才能判断。
从X光片上看,有些肺癌非常典型,比较容易与其他肺病区分,再采取支气管镜、经皮肺部肿块穿刺病理学检查等,即可以确诊。而有时肺癌肿块看起来和结核很像,难以区分。对于一些较小的肿块(小于1~1.5厘米),仅仅靠X线片极易漏诊、误诊。
区别肺癌还是肺结核需要医生根据患者年龄、症状、体征、疾病的发展过程,结合胸部X线、CT等检查数据及化验情况等,综合判断。对于临床上难以鉴别或确诊的肺部病变,应该反复行痰液检查(包括查抗酸杆菌和癌细胞)、纤维支气管镜检查、肺部穿刺活检,甚至开胸探查。
肺结核和肺癌的共有症状表现为:
1、咳嗽、咳痰。
咳嗽较轻,干咳或少量粘液痰,有感染痰呈脓性;持续不断、难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症状之一。
2、咳血。
1/2-1/3的患者会有,表现为痰中带血或间断血痰。
3、胸痛。
约30%的肺癌患者可出现胸痛的症状,癌肿侵及胸膜则出现持续剧烈的疼痛。
4、呼吸困难。
肺癌晚期症状比较明显,肺癌出现胸水时表现更为严重。
5、发热。
肺癌出现胸水时表现更为严重。多为长期午后潮热,体温一般在38摄氏度以下。
6、部分患者有虚汗,食欲减退,体重下降,女性可有月经不调。
肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病,肺癌是与吸烟,大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用。结核病人一般年轻者多,肺癌病人老年者多。我们一定要重视肺癌的发生。
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