鼻窦癌的临床分期及诊断依据

鼻窦恶性肿瘤系指发生于上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等部位的恶性肿瘤。其发病率占鼻腔与鼻窦恶性肿瘤约44.7％，其中上颌窦癌的发病率最高，占33.7％，患者男性多于女性，发病年龄以40岁以上多见。

筛窦癌的发病串率仅次于上颌窦癌占4.3％，国内报道男女患病率之比为4.4：1，患者平均年龄为43.7岁，额窦恶性肿瘤极少见，仅占鼻腔与鼻窦癌的1.1％。男性发病率高于女性，男女之比为3：1，50岁以上多见；蝶窦癌发生率最低．偶见于由鼻咽、后组筛窦和脑垂体恶性肿瘤的扩展侵入成继发性肿瘤者，好发年龄在40岁左右，可能与木尘、镍等因素有关。

西医对本病的治疗主要有手术、放射、化学、冷冻、激光等治疗。

本病属于中医鼻岩、控脑痧等范畴，其病因病机为饮食内伤以致脾胃虚弱，健运失职，水湿内停，痰浊内生，阻滞脉络，久则气血凝聚，积结而成。

鼻窦癌原发肿瘤的分期标准如下：

T1肿瘤局限于窦粘膜，无骨质侵独或破坏。

T2 肿瘤侵蚀或破坏下结构（infrastructure,自内眦至同侧下颌角联系即ohngren线之下的结构）

T3 肿瘤侵及下列任一部分，颊皮肤、上颌窦后壁、眶底或眶内壁、前组筛窦。

T4 肿瘤侵入眶内和/或下列任一部分：筛状板、后组筛或蝶窦、鼻咽、软腭、翼突上颌或颞窝、颅底。

若有转移，参阅“鼻腔恶性肿瘤”分期一节。

鼻窦癌诊断依据：

1.凡有原因不明的上牙痛，鼻阻塞、鼻腔渗出液增多，间隙性鼻腔血性渗出液及开口困难等症状，经对症治疗无效对，疑为上颌窦癌，可作2.3.4项检查。

2.X线检查鼻腔、副鼻窦，可了解有夫软组织阴影，上颌窦照像还可见到骨质破坏。

3.上颌窦针吸活体组织病理检查，有助于诊断。

4.必要时可行上颌窦探查术确认。

上面是关于鼻窦癌的临床分期及诊断依据的介绍，希望对所有病人有所帮助，如果您身体有任何不适请及时就医，有条件最好定期进行检查身体，患者时刻保持一个良好的心态，对身体健康是非常有益的，祝您身体健康！