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淋巴瘤的常识医学讲解

更新时间:2012年05月19日
  • 995健康提示:目前在我们的生活中有很多的淋巴瘤发生的例子,很多人在忍受着淋巴瘤的痛苦和折磨,这就需要我们对淋巴瘤有一定的了解,下面对淋巴瘤进行一些简单的医学上的介绍。

    目前在我们的生活中有很多的淋巴瘤发生的例子,很多人在忍受着淋巴瘤症状的痛苦和折磨,这就需要我们对淋巴瘤有一定的了解,下面对淋巴瘤进行一些简单的医学上的介绍。

    经过对人类淋巴细胞染色体易位的分子分析,发现促进淋巴瘤形成的新的细胞原癌基因。编码B细胞免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞抗原受体(TCR)的基因,经常是成为基因重组的靶位存在着。可用以探测这些重组的方法已有不少。

    随着时间的推移,人体的器官移植和晚近获得性免疫缺陷综合征的增加,淋巴瘤的发生率也在增加,与肿瘤细胞DNA中存在Epstein—BarrC庆j毒(EBV)也有关。

    淋巴瘤的形成过程可能为多步骤过程,染色体易位可能是一个必要步骤,但是,其进一步的发展可能需要有p53或Rb基因的突变发生。

    淋巴瘤是具有不同发生率、地理分布、病因和治疗反应性的一组疾病。欧美国家在过去几十年中.淋巴瘤的发病率逐步上升,与不断增多的器官移植、人类T细胞嗜淋巴病毒以及人类免疫缺陷病毒等可能有一定的关系。幽门螺旋杆菌和胃黏膜淋巴组织性淋巴瘤之间有联系,专家提醒,感染在某些淋巴瘤有一定病因作用。在欧美国家,85%以上淋巴瘤是B细胞来源的,但是B细胞淋巴瘤在远东地区的发病率是非常低的;在日本,T细胞淋巴瘤大约占淋巴瘤的一半,主要是由于HTLVl在该国流行引起。男性朋友的发病率稍微比女性朋友高点,恶性淋巴瘤的发病率是随着年龄的增加而增加的。

    前些年有专家经过研究得出结论,可以把淋巴瘤根据一定的形态学进行分类,一般情况下分为三类,低度恶性、中度恶性、高度恶性,三种情况。

    和恶性淋巴瘤的发生可能有关的基因方面:

    在滤泡性淋巴瘤及某些B细胞淋巴瘤,染色体易位中的相关基因是Bcl一2原癌基因,后者随后被发现在凋亡中具有关键作用。接着,见于7%低分化和偶见于高分化B细胞淋巴瘤的相关区被克隆,发现与染色体10的LYT一10转录因子基因有关,其与IgH基因靠近;最近,在染色体3和12上分别克隆了Bcl一6和Bcl一7基因:所有这些基因的易位均被认为是由相伴的IgH基因的变异一分散一连接(V—D—J)重组过程中的错误引起的。MALT淋巴瘤常见染色体3改变。

    涉及原癌基因表达失调的B细胞淋巴瘤主要源自B细胞系,涉及染色体14q32区域,在此处IgH基因的易位是最常见的。IgH基因两个等位基因之一的重组对前B细胞发育为功能性B细胞是必要的.常在DNA重组酶系统的作用下发生。在原癌基因与IgH基因断裂再融合后,原癌基因的表达异常与B细胞淋巴瘤的发生有密切关系。

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