小肠上皮性肿瘤的癌前病变与相关病变

你好！首先让您的朋友不要有太大的心理压力，没有确诊之前如果就认为自己有病对人的身心健康都是不利的。下面为您介绍一下小肠癌癌前病变的讲解，仅供参考。

1．小肠腺瘤

有证据表明小肠腺癌的发展顺序同大肠癌相同。十二指肠腺癌中，有80％肿瘤病例边缘可见残余的腺瘤组织。Perzin和Bridge描述了51个小肠腺瘤患者，其中65％同时伴有癌。家族性腺瘤性息肉病的患者，84％(38/45)的十二指肠癌隐匿有腺瘤

组织；而185例散发性腺瘤患者中有30％存在癌。确诊无癌腺瘤的年龄要低于伴癌腺瘤或腺癌，这3种肿瘤在小肠中空间分布几乎完全相同。

由于内窥镜技术的出现，对十二指肠及其壶腹周围区域腺瘤的最初的恶变情况可以进行跟踪随访，此区域病变大小常可确保广泛取材。在一项对家族性腺瘤性息肉病患者结肠切除术后的研究中，随机检查患者回肠黏膜的活检标本都存在灶状异常的异型增生隐窝，类似于结肠异型增生的异常隐窝。这提示，至少家族性腺瘤性息肉病患者中的少数隐窝腺瘤是发展成为小肠上皮肿瘤的一个阶段。

尽管腺瘤可发生于小肠的任何部位，但最常见的部位是壶腹部和近壶腹部区。虽然有些患者无家族性腺瘤性息肉病的病史。但腺瘤可多发。

组织学上，小肠腺瘤同结肠腺瘤相似，但以绒毛状或管状绒毛状腺瘤结构更为多见。腺瘤细胞类似于结肠腺瘤，存在不同程度的异型增生，但柱状细胞清楚显示肠细胞的本质；杯状细胞常见，一些病变还存在潘氏细胞和内分泌细胞。

2．小肠癌其他相关病变

幼年性息肉病和黑斑息肉综合征与小肠腺癌存在公认的相关性。

如果您的身体出现任何的异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到医院接受检查，避免延误病情治疗。小肠癌癌前病变不明显，早期发现也有一定的难度，所以需要大家提高警惕做好定期检查，及时就诊，治愈率会大大提高的。