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贲门癌的X线表现诊断

更新时间:2012年05月07日
  • 995健康提示:贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

    贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

    贲门癌的X线表现

    与胃体连接部的内后方就是贲门区,因为有肋骨为它遮蔽,所以不能作压近法检查;再则胃底粘膜皱襞是走行纵横交错的,又因其排列缺乏规律性,该区又一般不可见其蠕动,因此,象其他部位那样可凭观察动态变化来判定局部胃壁有否僵硬表现几乎不呆能。这些不利因素都给X线检查带来了一定的困难,所以需充分应用气钡双对比法。除取直立位外,作其他不同体们、不同角度观察并摄取多轴噗片甚为重要。贲门癌形成软组织块影后,在胃泡气体的衬托下,大都显示出境界较锐利而不规则的轮廓。如再预涂上一层薄钡,则可色画出癌肿表面粘膜遭受破坏之细节或溃疡龛影,这种龛影一般较浅小。

    仔细观察贲门的开放与收缩情况,密切注意钡剂通过食管-胃环(喇叭口)的变化,这对发现贲门是否病变非常重要。喇叭口如果出现缺损及发生异常转向,钡剂通过出现分流现象,或失去正常喷射而呈滴流状,都提示有占位病变存在之可能。若贲门上方有肿块,钡剂将被推移向内下方流注;贲门下方出现肿块,则钡剂折角而流,可构成“7”字征,如肿块位于贲门口而偏后壁,则会发生分流征象或似水流之冲击礁石出现溅泼现象。癌肿累及胃体和胃体上部,则可导致胃穹窿变形或缩小以及贲门下区的局部胃壁变僵。借助手法向上推挤胃体下部,每可观察到在该区出现软硬边缘的截然分界而形成之切迹样改变。若贲门癌向上蔓延继而累及到下端食管的话,可导致后者发生浸润性环状狭窄,可作为诊断贲门是否病变的科学依据之一。

    以上内容是995健康网为大家所介绍贲门癌X线表现诊断的注意事项,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,祝您身体健康!

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