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什么为细胞性白血病的诊断标准呢?

更新时间:2012年04月27日
  • 995健康提示:白血病(Leukemia)是造血系统的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一,又称“血癌”。是一类造血肝细胞恶性克隆性疾病,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。

    白血病(Leukemia)是造血系统的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一,又称“血癌”。是一类造血肝细胞恶性克隆性疾病,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。下面是细胞性白血病的诊断标准:

    (一)、病史及症状 

    ⑴ 病史提问:起病缓慢,病人多无明显症状,问诊应注意是否有低热、盗汗,易感染表现。

    ⑵ 临床症状:乏力、消瘦、纳差、盗汗、体力减退、发热,偶有皮肤瘙痒。

    (二)、体检发现 

    全身淋巴结肿大,质中等硬、可移动,晚期相互粘连融合;肝脾轻度肿大,晚期脾脏明显肿大。骨痛不明显。晚期皮肤可见出血点。

    (三)、辅助检查

    1. 血象:正细胞正色素贫血。白细胞计数>10×109/L,分类:淋巴细胞>50%,绝对值>5.0×109/L;以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。血小板正常或减少。

    2. 骨髓象:增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原、幼稚淋巴细胞<10%。红系、粒系相对减少,巨核细胞正常或减少。

    3. 血免疫球蛋白减少;或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。

    (四)、CLL临床分期及鉴别诊断

    1.分期:

    Ⅰ期:淋巴细胞增多,可伴有淋巴结肿大。

    Ⅱ期:Ⅰ期+肝大或脾大。

    Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期+贫血(血红蛋白<100g/L)或/和血小板减少(<100×109/L)。

    2. 鉴别诊断应与结核性淋巴结炎、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等鉴别。

    小编为大家所介绍完了细胞性白血病诊断标准注意事项,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,祝您身体健康!

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