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截瘫治疗的原则及手法

外伤性截瘫是指脊柱由于受外力而导致脊髓损伤部位以下的肢体发生瘫痪,知觉、大小便功能障碍的病症。多因直接或间接暴力引起,损伤部位以颈段脊柱发生率最高,胸段和腰段次之,损伤程度一般与暴力大小成正比。近年来,因脊柱损伤而造成的外伤性截瘫逐渐增多。

高位截瘫的中医治疗原则:舒筋通络、行气活血。

部位与取穴:脊柱损伤部位两侧膀胱经、督脉、腰骶部、下肢瘫痪肌群部、腹部;脊柱损伤部位两侧夹脊穴、环跳、委中、承扶、承山、足三里、阳陵泉、解溪、气冲、中脘、天枢、气海、关元。

手法:推法、揉法、点法、擦法、搓法、捏法、拿法、按法、按揉法、拨法、摩法、被动运动。

外伤性截瘫是指脊柱由于受外力而导致脊髓损伤部位以下的肢体发生瘫痪,知觉、大小便功能障碍的病症。多因直接或间接暴力引起,损伤部位以颈段脊柱发生率最高,胸段和腰段次之,损伤程度一般与暴力大小成正比。近年来,因脊柱损伤而造成的外伤性截瘫逐渐增多。

解剖生理 脊髓位于椎骨椎间孔构成的椎管内,外观呈扁圆形柱状,上方在枕大孔与延髓相延续,下方呈圆锥状,尖端呈终丝。在颈髓和腰髓处各有一膨大。脊髓的被膜有3层,外层为硬脊膜,中层为蛛网膜,内层为软脊膜,表面有5种8条沟裂,横切面可见中央部灰质和周围的白质。其生理功能包括感觉的传导,运动的传导,躯体的营养作用,并可支配内脏活动、反射活动。脊髓组织娇嫩,撞击、牵拉、挤压等外力损伤,可引起严重损伤。

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