高位截瘫患者日常护理中的误区

高位截瘫患者日常护理中的误区，尤其是颈髓损伤的患者，比正常人更容易罹患各种感染，原因有以下几点：1、 由于累及呼吸肌，呼吸幅度小于正常人，再加上咳痰不畅，容易诱发肺部感染；

2、 肢体瘫痪后活动受限，长期不锻炼身体，全身抵抗力下降；

3、 小便失禁，长期留置导尿管或者长期反复多次导尿，容易诱发泌尿系感染；便秘使粪便在肠道内长期蓄积，里面所含的有毒物质更多地进入血液循环，降低机体抵抗力；

4、 容易发生压疮（褥疮），处理不当易导致局部感染甚至全身血行性感染。

一旦发生了感染，患者体温就会升高，从而提醒我们必须抗感染治疗。 但是，反过来，如果高位截瘫患者的体温忽然升高了，是否就预示着他发生了感染，必须使用抗感染治疗呢？ 高位截瘫患者由于植物神经功能严重受损，在截瘫平面以下的躯体不能正常排汗。

对正常人，排汗功能是调节体温的一个非常重要的途径。如果周围环境过热，如当我们洗热水澡时，我们的皮肤血管大量开放，分泌大量汗液，把体内的热量散掉；如果周围环境过冷，我们的皮肤血管收缩，不再分泌汗液，保持体内的热量。通过调节汗液分泌，维持我们的体温恒定在36－37摄氏度。 但高位截瘫患者丧失了这一功能。我们临床上曾经遇到这样一个病例：颈4水平截瘫。冬天如果盖被子厚一点，体温马上就上升到39度左右；如果盖的被子少了，体温就下降到36度以下。

因此，在环境温度发生大幅度变化的季节里，建议护理人员加强对患者体温变化原因的分析，不要一遇到体温升高就怀疑是感染，马上静脉点滴抗生素。这样不但不会降低体温，长期滥用抗生素反而会导致机体内菌群失调，真正诱发体内感染；或者导致药物热（越使用抗生素越发热，停药反而就好了）。即使某些基层医院的医生也容易犯这样的错误，需要高位截瘫患者及其家属对此进行提醒。