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临床上小儿偏瘫的原因可能是什么呢?

儿童是祖国的未来,是父母的未来,是父母的骄傲,儿童抵抗力低,患病的可能性也是 比较大的。临床上小儿偏瘫的原因可能是什么呢?相信大家都想让自己的孩子保持健康吧。那么下面跟随医师一起来了解一下。

(一)发病原因

有30%~50%的病例找不到致病原因,属于特发性小儿急性偏瘫。其余的病例可以找到原发疾病,称为症状性(继发性)小儿急性偏瘫。继发性小儿急性偏瘫常见于感染,免疫性疾病,颅内血管畸形,颅脑创伤,心脏疾病,血液病,代谢性疾病等。这些疾病均可造成脑血管的闭塞性病变,从而引起偏瘫。

(二)发病机制

1.发病机制

(1)感染:各种感染引起的脑血管炎可使动脉管腔狭窄、血栓形成、闭塞,引起局部脑血流量减少、脑组织血流灌注不足,致使神经细胞变性、坏死。病毒或细菌可能直接侵犯脑血管而引起脑血管炎;也可能在感染后或接种后发生免疫反应而引起免疫性脑血管炎或脑血管周围脱髓鞘病变。感染的病原有:

①病毒:如单纯疱疹、水痘、麻疹、腮腺炎、腺病毒、肠道病毒等感染均可发生急性偏瘫综合征。近年来又发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染也可引起典型的急性偏瘫,并证明有脑梗死或颅内动脉炎。

②寄生虫、真菌病:如脑型肺吸虫病、钩端螺旋体病、新型隐球菌病等感染。

③细菌:如脑膜炎双球菌、流感杆菌、肺炎双球菌、结核杆菌等引起的化脓性脑膜炎、肺炎、鼻窦炎、中耳炎、心内膜炎、结核性脑膜炎等,均可因脑动脉炎或静脉血栓而引起急性偏瘫。

④其他:如川崎病引起小儿急性偏瘫的病例也有报道,本病的病因尚不清楚,可能与反转录病毒感染和免疫机制有关。

(2)心脏病:青紫型先天性心脏病可因感染、脱水时引起血液黏稠度增加而形成脑血栓;从右至左分流时,栓子可进入脑血循环而形成脑栓塞,多发生于2岁以下小儿。也可由于并发脑脓肿而引起偏瘫。

(3)颅脑创伤:脑挫裂伤、硬膜下或硬膜外血肿、脑实质出血及伴发的脑水肿均可引起偏瘫。颈椎外伤、颈椎过伸或寰枢椎半脱位时,可引起椎动脉夹层动脉瘤,可致双偏瘫。

(4)颅内病变:颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、脑占位病变等,由于出血、血管闭塞或压迫而致偏瘫。

(5)血液疾病:白血病、血栓性血小板减少性紫癜、血友病等均可能出现脑局部供血障碍。

(6)结缔组织病:结节性动脉周围炎、全身性红斑狼疮、多发性大动脉炎等疾病当其病变侵及脑动脉或其分支时,即可发生偏瘫。

(7)遗传性疾病和代谢紊乱:近年来由于神经影像学技术(CT、MRI)的发展以及动态脑血流分布和脑代谢检测(SPECT、PET)的应用,发现了一些遗传病和代谢紊乱可并发脑血管异常、脑血流量改变或局部脑代谢异常

(8)发作性疾患:癫痫发作偏头痛发作可出现急性偏瘫。

针对偏瘫的发生,相信已经引起了大家的注意,临床上小儿偏瘫的原因可能是什么呢?相信大家都对儿童的成长有一定的注意,更多资料可以咨询我院医师,医师给出解释,照顾好儿童是我们都想要的。祝愿大家都身体健康。

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