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截瘫病人如何自理

 

截瘫病人如何提高自理能力?为护理工作的目标就是发挥病人最大的自护潜能,以便能够自我照顾。必要的护理介入只是为了帮助人们提高自我照顾的能力。传统的疾病护理,强调护士、家属无微不至的照顾,忽略了病人的能力,导致病人角色强化、自信心不足,助长了对护理工作的依赖,不利于功能恢复。那么如何截瘫病人如何自理提截瘫病人的自理能力呢?下面请专家为我们解答。
根据截瘫病人不同的疾病阶段,给予针对性的护理,在病人有一定自理能力的情况下:
1、加强上肢、躯干和部分未瘫痪下肢肌的主动训练,提高代偿能力。被动训练瘫痪的肌肉,防止废用综合征发生。多种形式的平衡训练及Barthel指数内容的专项ADL能力训练。心理组接受上述治疗的同时强调抑郁症的治疗。采取疏导、解释、劝说、保证、训练、培养兴趣和调整环境等方式帮助病人改变其不正确的认识和反常行为,树立战胜疾病的信心。
2、用恢复较好的患者做义务宣传,促进病人之间良好的情绪交流。同时也应加强对患者家属的心理疏导,家庭成员的积极态度可改善患者的心理障碍,为患者的恢复提供精神上的支持和经济上的保障。翻身训练 指导患者床上翻身,充分利用没有瘫痪的肌肉,尤其是上肢和背部的肌肉,教会患者搬动下肢翻身。
3、上肢自主训练,没有瘫痪的上肢,可以通过举哑铃、拉拉簧、徒手操作等方法训练肌肉力量;也可以通过在床上撘架子、安装拉手训练上肢及伤身肌肉;更要积极的进行挺胸、俯卧背身、俯卧撑等背肌练习。
4、下肢被动活动训练 尽早进行下肢及各关节被动活动。髋关节和膝关节易发生屈曲畸形,每天最大幅度地活动髋部和膝关节,注意充分伸直或外展,每天2~3次,每次每关节活动3~5回。
5、腹部肌肉训练 如卧床-抬头-起坐,或腹部平放沙袋,反复收缩放松腹肌。
6、起坐训练 如靠坐(30度)-扶坐(每日增加5至10度)-床边坐(90度)-床与轮椅的转换。有条件者使用“自动起立床”训练。
7、站立训练 下肢随意运动未恢复以,主要依靠上肢及腰背肌、辅助器具(如斜床)进行,顺序是扶床站立-依扶站立-自己站立,练站的同时依靠上肢支撑力进行下肢活动,如膝关节、髋关节屈伸,踢腿、摆腿等,加强下肢稳定性,每天2次,每次30~45分钟,视病人年龄、体质适当加减,训练时,应注意保护,以免跌伤。
同过主动的功能训练保持瘫痪肌肉、关节活动,以便是软组织不萎缩,预防肢体畸形,并可不同程度的恢复瘫痪肢体的功能,预防一系列的并发症的产生。通过一系列的训练,使患者具备了一定的生活自理能力,对患者回归社会、提高生活质量均有极其重要的意义。
 

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