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截瘫患者护理的六大注意事项
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- 更新时间:2013年06月05日

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截瘫患者护理的六大注意事项截瘫给无数个家庭带来了灾难,生活经济两座大山压在每一个截瘫家庭的肩上,那么如何早日将这两座大山搬走,下面就请专家来传授给我们六大法宝。
1心理护理
面对外伤性截瘫的患者,首先应协助其适应角色的转换,向其讲解康复的意义、注意事项及能够达到的康复程度。针对患者的思想状态,积极引导,循序渐进,向其讲解清楚病情,使患者充分了解自己的现状,坦然地面对现实,对康复充满信心并具有克服困难的决心,从而积极配合治疗和护理工作,加强功能及康复训练。选择适合自己的职业,发挥自己的才干,提高生活自理的能力,早日成为对社会和家庭有用的人。
2泌尿系统护理
膀胱的排尿功能,需要逼尿肌与尿道括约肌密切协调。脊髓损伤后,患者的排尿功能失去大脑及低级中枢的控制,使排尿功能紊乱或丧失,表现为尿潴留,残余尿液多。当膀胱内尿液积聚,压力增高,超过括约肌张力时,尿液溢出,不能自行控制,可给患者造成痛苦,并易引起泌尿系感染,因此对患者应进行排尿训练。导尿时要定时放尿、排空膀胱,维持膀胱的容积;用碘伏棉球清洗外阴,每日2次;要做好尿管的护理。停止导尿后应人为地控制排尿,要定时按摩膀胱,由轻到重,从下腹部慢慢向下推按,直到膀胱内尿液全部排出。根据患者饮水情况掌握时间,开始一般2h1次,使患者排尿形成规律,生活走向正规,并减少感染机会。
3皮肤护理
由于患者截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,易发生褥疮。在出院前要教会家属及患者进行皮肤护理,定时为患者翻身,需将患者轻轻抬起移动翻转,禁止拖拉,应使骨突部位悬空并注意保护,保持被褥平整、清洁干燥,翻身后,对受压部位进行按摩,鼓励患者自己定时按摩皮肤受压部位,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及坐稳,并用双手撑起躯干,抬起臀部,以减少局部受压。
4饮食护理
患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调,常发生便秘而且是长期的,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养,忌暴饮暴食,避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便,一旦发生腹泻,会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物,及寒凉生冷食物。
5安全护理
截瘫患者皮肤感觉丧失,行动不便,心理波动大,平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识,保持良好的心理状态,减少一切损伤。
6功能锻炼及康复指导
由于患者截瘫平面以下躯体运动功能丧失,截瘫的护理就显得格外重要,因为易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等,所以为达到良好的功能恢复及预防术后并发症,进行系统的功能锻炼非常重要。鼓励患者要有耐心、有毅力、并有克服困难的决心,认真掌握锻炼的方法、时间及注意事项。
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