截瘫病人轮椅训练包括哪些内容

轮倚训练是裁瘫精人必修的科目，驱动轮椅所盛需的肌肉包括三角肌(前中部）．胸大肌，脓二头肌。如果是颈6损伤。则舷三头肌丧失了功能，使用手动轮椅将有一定困难。所以一般将使用手动轮椅的上限定为颈6、颈5及颈5以上损伤者必须乘坐电动轮椅。

为了在轮椅上能保持坐位和具耐久性，开始应在床上练习坐位，当依靠背部支架(靠背架）可保持坐位达30分钟后即可开始进行乘坐轮椅练习。开始应练习保持正确的乘坐姿势及早衡再练习上肢向侧方，前方及上举，进而练习前进、后退，左转，右转、刹车、控制速度等。为了适当环境除一般道路外．还需训练叠坡、下坡及跨越台阶或障碍物的应用动作。

久坐轮椅，尘骨结节处易发生压疮，所以病人应学会在轮椅上给臀部减压。不同水平损伤的病人有不同的减压方法：C1~4损伤昀病人学会控制可倾斜靠背的电动轮椅给臀部定期减压。

C5损伤的病人可训练使用系在椅背柱子上的套索前倾减压。C6损伤的病人可单侧交替地给臀部减压(图3.7）。C1损伤病人可以伸肘，可作撑起动作，可用图3-8方法减压。C8、T6损伤病人减压方法如图3-9(A、B)所示。原则上每15—30分钟减压一次。