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截瘫患者褥疮的预防和护理都有哪些方面
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- 更新时间:2012年07月02日

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截瘫患者椎损伤后,身体无法正常的移动,又长期卧床,所以很容易出现褥疮。一旦出现褥疮对患者是极为不利的,所以一定要及时耐心的护理,那如果真的出现了褥疮应该怎么办呢,下面就为大家讲一讲褥疮的治疗。
褥疮的护理注意事项:
1. 两小时翻身一次,骨突处用50%的红花酒精按摩,防止受压。
2. 加强营养,给予高蛋白饮食,以改善病人全身情况,必要时输血。
3. 保持皮肤清洁干燥,避免大、小便浸湿,每周全身擦浴一到两次,每晚前洗脚。
4. 保持床单位清洁干燥,床单平整无皱折床上无渣滓。
5. 以发生褥疮时,更须注意局部减压,定期换药,可用烤灯或红外线照射,改善局部血液循环,并使创面干燥。
6. 慎用热水袋以防烫伤。
7.用褥疮气垫或气圈垫于病人骨突部位。
出现褥疮后的对策:
第一阶段:红肿的褥疮不需药物治疗,但须小心翼翼的护理及预防措施。最好加强翻身,由每两小时改成每小时,或马上移走压力的来源,否则很快便会恶化。
第二阶段:有水泡或破皮时,不但要加强护理,还要妥善照顾伤口。水泡可用针头抽出或引流其入内液体,保留上皮,然后上面再敷上纱布,天天换药,甚或一天换二、三次。每次换药前均应以生理食盐水清洁伤口。也可采开放式治疗,只涂上药膏,一天三至四次,渗液太多时可用盐水棉棒拭净或藉助照灯使其干燥。双氧水也常被用来洗伤口,但因易伤及新生皮,最好用生理食盐水清洗伤口。
第三阶段:有皮肤或皮下组织坏死时,必须设法将坏死组织去除。死掉的皮肤先会脱水硬化,然后转黑,范围小且较浅的,经妥善照顾,可能会自行脱落。经过清理的伤口可用药膏敷上,一天换两次,或用生理盐水纱布覆,一天换六至十二次。大较深的伤口最好剪去除坏死组织,或开刀清理,以免细菌侵入引起感染,再加重坏死,成为恶性循环。这样不但可清洁伤口,还有促进愈合的作用,一般来讲,直径三公分以上的伤口,大概都要外科手术才容易愈合,若要植皮,宜植在著力点以外的地方。
第四阶段:溃疡大概都需要动手术。有时窟隆太大,患者肢体僵硬,消除累赘,还可利用肢体上好的肌肤来覆盖伤口,或身体情况不佳时,也要考虑截肢,其实截肢不仅可去掉肢体上的溃疡,这是个可行的办法,只是一般患者很难接受。
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