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多发性硬化需要做哪些检查?

多发性硬化是生活中常见的疾病之一,对于多发性硬化患者的检查也需要多多注意。正确的检查可以避免误诊,为多发性硬化提供治疗依据。那么,多发性硬化需要做哪些检查?下面就请石家庄截瘫医院为大家详细的介绍一下:

多发性硬化需要做哪些检查

多发性硬化需要做哪些检查

1、脑脊液常规 约1/3的MS患者,特别是急性发病、恶化型的病例,脑脊液常有轻度到中度的单核细胞增多(通常少于50×106/L)。

在进展型视神经脊髓炎患者和某些脑 脱髓鞘疾患,细胞总数可达100×106/L。

在急性高峰病情下,细胞比例可以多核白细胞为主。细胞数增减反映疾病的活动性。

2、另一种诊断是通过测定血清和脑脊液中白蛋白和γ-球蛋白的比值监测IgG指数。IgG指数由以下公式得到:CSFIg÷血清Ig/CSF白蛋白÷血清白蛋白。

比值大于1.7为可能性MS。已经证明MS患者CSF中γ-球蛋白是在CNS合成的,在琼脂电泳中被分离有异常泳带,称为寡克隆带(IgG)。

这种寡克隆带也可见于梅毒和亚急性硬化全脑炎患者的CSF。

3、影像学检查 MRI比CT更为敏感地显示大脑、脑 、视神经和脊髓的无症状性多发性硬化斑。80% MS病例有多发性病灶。

应该指出脑室周围信号增强可见于多种病理过程,甚至见于正常人,特别是老龄人。

在后者,脑室周围的改变较MS时程度较轻、边界较平滑。散在的大脑多发性硬化病灶并无特异的MRI表现。

在T2加权像可见数个非对称性、边界清楚、紧靠脑室表面的病灶,通常提示Ms。于纤维走行相应、放射状分布的脱髓鞘性改变特别支持诊断。

4、电生理检查 当临床资料提示CNS仅有一个病灶时,数种生理性和放射性检查可能显示无症状性病灶的存在,这种情况常见于疾病的早期或脊髓型MS。

这些检查包括视、听和躯体感觉诱发反应;电眼图;瞬目反射改变;视成像的闪光融合变化。据报道MS患者中50%~90%的患者有一项或多项以上检查异常。

视诱发的异常率在确诊的MS患者中为80%,在可能或可疑MS中占60%;躯体诱发的异常率在两组病例中分别为69%和51%;脑 听诱发异常率分别为47%和20%。

多发性硬化症鉴别诊断有哪些注意事项

一、诊断及鉴别诊断

1、诊断:根据常染色体显性遗传家族史,典型皮脂腺瘤、3个以上色素脱失斑、癫痫发作包括婴儿痉挛、智能减退可以临床诊断,如CT检查发现颅内钙化灶及室管膜下结节可确诊。

2、鉴别诊断:应注意与神经纤维瘤病鉴别,后者也累及皮肤、神经系统和视网膜。

二、辅助检查

①头颅平片可见脑内结节性钙化及巨脑回压迹;CT发现侧脑室结节和钙化、皮层和小脑结节有确诊意义;

②EEG显示高波幅失律及各种痫性波;

③脑脊液汁检查正常;

④蛋白尿和镜下血尿提示肾损害。

以上就是石家庄截瘫医院对于多发性硬化检查的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中发现患有多发性硬化症状,请做好检查,及时治疗。如果您还想了解多发性硬化的其他相关知识,可以通过浏览健康咨询来查看。

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