股骨头坏死需要做哪些检查?
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- 更新时间:2013年06月16日
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股骨头坏死是生活中对患者伤害非常严重,难以治愈的恶性疾病之一,对于股骨头坏死要及时治疗,才能增加患者康复的机率。在治疗股骨头坏死时要做好股骨头坏死的检查,明确病情。那么,股骨头坏死需要做哪些检查?下面就请石家庄截瘫医院的专家为大家详细的介绍一下:
股骨头坏死需要做哪些检查
1、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。这种股骨头坏死的诊断的重要方面。
2、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死,对股骨头坏死的诊断十分有益。
3、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效。
且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。这也是常见的股骨头坏死的诊断方法。
4、对所有腰腿痛患者在进行体检时,进行股骨头坏死的诊断应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
5、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。这是常见的股骨头坏死的诊断方法。
股骨头坏死的诊断标准:
1、有典型的X、CT、MRI等影像学改变,如骨小梁断裂、囊性区形成、股骨头塌陷等,参见第四节ARCO分期改良。
2、股骨头在病理上有缺血倾向或缺血性改变。
3、有典型的股骨头坏死症状和体征。
4、有特殊的病史、病因,如激素使用史、酒精过造饮用史、髋部外伤史、骨质疏松、其他代谢性疾病等。
5、除外髋关节骨性关节炎、髋关节发育异常、腰椎间盘突出症、腰椎间管狭窄、类风湿关节炎、髋关节结核、髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎、髋关节肿瘤、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等易误诊的疾病。
股骨头坏死的自我检查方法:
1、炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。
2、寒湿:天气寒冷潮湿时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
3、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。
4、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。
5、跛行:走起路来患肢不敢用力负重,像踮脚样走路。
6、髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
7、髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
以上就是石家庄截瘫医院对于股骨头坏死诊断的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,做好股骨头坏死的诊断工作,及时发现病情,及时治疗。
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