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截瘫后肢体痉挛
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- 更新时间:2013年06月25日
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截瘫患者因为长期卧病在床,导致并发症的出现,使患者的病情更加严重,患者受到更大的伤害。肢体痉挛就是截瘫的并发之一,使患者苦不堪言。当截瘫患者出现肢体痉挛时要及时治疗。那么,截瘫后肢体痉挛到底是怎么回事呢?下面就请石家庄截瘫医院的专家为大家详细的介绍一下:
截瘫后肢体痉挛
对于截瘫病人,痉挛出现的主要原因是受伤部位以下反射弧受到刺激所致。它是病人接受行走训练、位置转移、穿衣、膀胱功能训练的绊脚石。
尤其是下半身瘫痪的病人,当其反射太强时是很难被控制的,以致影响到很多身体功能。
截瘫后肢体痉挛该怎么办?
1、手术治疗
对痉挛严重,甚至下肢呈剪刀交叉,使大小便护理受到影响,且一般疗法无效的病人.可进行手木治疗。手术的种类有:肌肉切断、肌腮延长、神经切断,脊神经协断等。
2、化学或电神经松解术
用2%-3%或5%的酚溶液0.5-1.O毫升注射在痉挛肌肉的运动点上用电疗法时,电极插入运动点,通以高频电进行电凝。化学或电松解法,有时疗效可持续半年.
3、药物
氨基氮丁酸(baclofen)是一种肌肉松弛剂、对截瘫后引起的屈肌痉挛有显著的疗效而且副作用小。应用时从每次100毫克.1日2次起.每3日增加5毫克,直到痉挛有明显改善或达到每日4次,每次20毫克为止,注意不能突然停约,以免引起反跳。
另外还有安定,但效果不如氯苯氨丁酸。用法从2毫克1日2次开始.每隔数日增加2毫克,直到出现不良副作用或达到20毫克每日3次为止。主要副作用为嗜睡。
4、减少产生痉挛的外界刺激
在病人急性期开始就应采取预防痉挛的良性体位,截瘫病人下肢伸肌优势要比屈肌痉挛有利.因此在急性期应尽量使髋关节.
膝关节保持在伸展位,膝关节下面不要垫忱头、垫子之樊的物晶.防止膝关节屈曲挛缩,还可以让病人养成俯卧位的睡眠习惯。早期在站立台上进行训练,对于使用矫形器的病人,必须让其检查分析,防止因器具的刺激促使痉挛产生。
怎么护理截瘫患者?
1、进清淡易消化饮食,多吃些蔬菜水果,促进胃肠蠕动,加强营养。培养大便习惯,每日定时(如晚8点)用开塞露或按摩等促进排便,养成规律大便的习惯;插尿管者应每3―4小时放小便一次,一面膀胱挛缩,尿管应每周更换1次,预防尿路感染。
定时翻身、扣背,促进咳痰避免形成坠积性肺炎。床铺要平整、清洁、柔软,预防褥疮形成。瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗,预防肌肉萎缩,促进恢复。
2、安全护理
截瘫病人皮肤感觉丧失,行动不便,平时不但要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,还要预防自伤、自杀等发生。在无人护理时,各种用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保护意识,并自觉调节心理情绪。
3、功能锻炼
由于病人截瘫平面以下躯体运动功能丧失,易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等。不但要帮助患者经常进行肢体被动运动,还要保持关节的功能位置,如踝关节保持在90度左右,防止下垂。
并根据康复的要求及病人的情况、兴趣,逐渐加大训练强度,增加肌肉力量和神经系统的协调训练。
4、预防感染
截瘫病人由于行动不便,卧床时间长,户外活动少,使机体抵抗力下降,易发生上呼吸道、泌尿系感染及褥疮等。要鼓励病人积极进行床上上肢运动。如利用哑铃、拉力器、床上拉手等进行锻炼。
并应尽早坐轮椅参加户外活动,增强机体抵抗力,减少感染机会。
5、饮食护理
截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。所以要从饮食上进行调节。患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。
另外还要注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而导致腹泻。因为截瘫病人对大便失去控制能力且行动不便,一旦发生腹泻,会给病人及家属造成很多麻烦。
以上就是石家庄截瘫医院对于截瘫的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中发现患有截瘫及时就医治疗,避免病情加重,给患者造成误会无法挽回的伤害。
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