995健康提示:食道癌手术是现在食道癌患者首选的治疗方法之一,但是手术治疗存在一定的风险,还会出现并发症,给患者造成极其严重的伤害,甚至会加重患者病情,危及患者生命
食道癌手术是现在食道癌患者首选的治疗方法之一,但是手术治疗存在一定的风险,还会出现并发症,给患者造成极其严重的伤害,甚至会加重患者病情,危及患者生命。所以,在生活中要帮助食道癌患者预防术后并发症的出现。那么,食道癌术后并发症有哪些?下面就请中医肿瘤医院的专家为大家详细的介绍一下:
食道癌术后并发症
1、返流
食管胃吻合口位置较高时易发生返流症状,因为贲门已切除,失去了抗返流的机制。
发生返流时,患者应先调整饮食习惯,尤其是晚饭,减少流食和饮水量,睡前适当慢步活动,再口服增加胃动力药物和抑制胃酸分泌的药物。
2、腹泻
这是消化道结构改变的远期并发症,是功能性的,而非细菌性肠炎,故用抗菌素反而有害。
发生腹泻的患者应先调整食物种类,如有些人吃鸡蛋或油腻时易诱发,再适当口服治疗功能性腹泻的药物(如思密达),或助消化的药物。
3、吞咽不畅
人工的食管胃吻合口常规是直径25mm,因为术后没有贲门,吻合口直径太大,将明显增加胃酸返流。
且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,较正常食管缺乏弹性,故轻度吞咽不畅(进食馄饨、饺子顺畅)可不用处理。
若仅能进半流食,则需要明确是否有吻合口狭窄,这时应行胃镜检查:一方面排除肿瘤复发,另一方面对扩张治疗有一定估计。
一般扩张3次,进食改善明显。每次扩张后,要坚持吃米饭、馒头类较硬的食物,以保持扩张的成果。
4、肺部疾病
老年患者尤其是有慢性支气管炎、肺气肿病史者,食管癌术后容易并发肺部疾病。老年患者咳嗽无力、排痰不畅、分泌物易潴留引起肺不张和肺炎。
5、急性胃扩张
常见于术后24~72小时,多因手术中游离和牵拉胃时挫伤重、胃血运差、术后胃管拔除过早、大量积液潴留所致。
患者可出现心慌、气急、胸痛、烦躁不安,甚至血压下降或休克。插入胃管可排出大量胃内容物,患者症状可得到缓解。
6、吻合口瘘
吻合口瘘是食管癌术后较严重的并发症,也是术后死亡的主要原因,其发生率在5%左右。发生原因是吻合口张力大、血运差、局部积液、继发感染等造成吻合口破裂,胃底多局部坏死。
患者最容易在术后3~5天发生,可出现高热、胸痛、呼吸困难、心率快、胸腔积液等症状。瘘口较小者及时引流脓胸,做胃或空肠造瘘可自行恢复;瘘口较大不能愈合者应及早进行手术治疗。
以上就是中医肿瘤医院对于食道癌术后并发症的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中帮助食道癌患者做好术后护理工作,预防并发症的出现,帮助患者早日康复。
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