多发性硬化的护理常规

一、概念

多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。

二、临床特点

其临床特征是病灶部位上的多发性以及时间上的多发性。临床表现以脊髓性感觉障碍、记忆力减退步行困难肢体乏力、复视、平衡障碍或共济失调为前驱症状、可有精神障碍、括约肌功能障碍、意识障碍等。

三、一般护理

1、注意保暖,根据季节增减衣服防止着凉

2、做好基础护理,经常更换内衣,加强口腔护理,会阴护理,每日两次预防感染.

3、呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅，定时吸痰，防止呼吸道分泌物误吸,主要做法是:在床睡觉或休息时将床头抬高15度—30度，头偏向一侧，定时翻身拍背，保持病人的皮肤和床单为清洁干燥，给予气垫床，防止压疮

4、饮食要营养丰富，易于消化，进食要慢防止呛咳，教会患者和家属按顺时针即肠蠕动方向按摩腹部，养成定时排便习惯，防止便秘

5、护士要多与病人沟，通鼓励病人表达自己的感受，耐心进行解

四、心理护理

1.就是早期护理患者突然遭受打击,往往心理负担重,压力大加之交流费力,心情愈发抑郁或烦躁,作为护理人员一定要热情,关心体贴病人

2.针对个体情况用科学的语言耐心细致的卫生宣教,向家属及患者介绍本病的性质及发展,从而稳定患者情绪,使其树立坚强意志,同时取得家属的最大配合。

3.对于复发病例,更应具备高度的责任心与同情心,多与患者交流介绍成功病例增强战胜疾病信心。 五、健康教育

言语要通俗易懂，与家属加强沟通，使其明白患者的康复效果与他们有直接关系，为患者创造安宁，舒适的家庭氛围

1、加强锻炼、防止感冒、保持足够的营养、增加抵抗力 2、注意休息、避免过度疲劳

3、避免饱食、长时间热水浴、吸烟、紧张、焦虑、减轻心理压力

4、合理安排、工作生活、保证充足睡眠