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年轻人视力持久模糊、易疲劳 要去神经内科排除多发性硬化症

多发性硬化症是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,主要损害脊髓、大脑以及视神经。名称里的“多发”,是指神经系统的多个部位受到累及。“硬化”的意思是结疤,会因神经损伤导致疤痕形成。多发性硬化症是一种比较少见的慢性病,很多医生护士对这个病的了解也比较少,社会的关注更是不够。也正因此,它的误诊率很高,据说有80%。

浙江大学医学院附属第二医院神经内科丁美萍教授的诊室里,来了一位三十出头的姑娘。因为眼睛有点模糊,以为是近视加深了,到眼镜店验光,度数没有加深。建议她去医院的眼科看,眼科医生说眼睛的功能都正常,怀疑是神经系统出了问题。

丁美萍教授给她安排了做磁共振等一系列检查,最后确诊她得了多发性硬化症。

丁教授说,这个病最严重的会导致瘫痪、失明、智力下降等后果。李小姐拿着诊断书,还是很难相信,“我这段时间是比较累,老是想睡觉,可为什么会得这样的病呢?”

这种病是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,主要是人的基因出了问题。人体受到病毒感染后,免疫反应产生的抗原会错误地攻击人体,而且主要作用于脑组织、脊髓等中枢神经。“如果是遗传易感个体,一次小感冒就可能引发多发性硬化症。”丁教授说。

从世界范围内来看,目前约有250万位多发性硬化症患者。目前,我国确诊的有2万-3万名,实际的患病人数可能多得多。而且患者中,年轻人的比例比较高,女性患者又是男性患者的2-3倍。

多发性硬化症常见的症状有视力模糊、肌肉僵硬、身体麻木、四肢异常疲劳、行走困难、眩晕甚至小便失禁等问题。如果不治疗,症状还会逐渐加重,发作次数频繁,严重的会造成失明、瘫痪。据统计,近50%多发性硬化症患者在20年后依靠轮椅生活,也有约50%的患者出现抑郁症状,他们的自杀率是正常人群的7.5倍。

丁教授说,目前,医学上还不能彻底治愈多发性硬化症,但规范治疗可以控制疾病的发展。一般来说,多发性硬化症的治疗分为两个时期:急性发作期和缓解期。急性发作期要通过激素治疗,缓解症状;进入缓解期,就要使用干扰素等免疫抑制剂来预防复发。如果不规范治疗,这个病的复发率在70%-80%。

多发性硬化症的起因和基因有关,所以有一定的遗传倾向,家族内有人得过这个病,就要特别小心了。

“现在,像多发性硬化症等免疫系统方面疾病的发病率越来越高,预防这些疾病,最有效的办法是提高自己的免疫力。”丁教授说。

所以要多锻炼,避免受凉,防止感染;同时减少脂肪的摄入,尽量少吃肝、肾、蛋黄等胆固醇含量高的食物;少吃或不吃煎炸食物;多食用高钙食物及蔬菜水果,保证维生素A、C的摄入;保持情绪稳定,劳逸结合;在换季时,及时增减衣物,避免过凉或过热。

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