中风偏瘫后如何治?

江苏省南通市患者男，85岁，中风偏瘫后,有5个月了,最近一个月左侧开始痛，精神正常，扶着能走，吃饭正常，现正在医院治，但效里不好。

2013年9月6号中风，经治疗有好转，但现在肢体异常痛疼，每天晚上痛疼不能入睡，靠打止痛针。目前病人能自已吃饭、能扶持他下床走约100米，神志清楚，说话分清。肢体异常痛疼,如何治?中风治后?

偏瘫主要由大脑病变引起，常见于脑血栓、脑出血、脑外伤、脑部肿瘤等中枢系统疾病。随着医学科学技术的进步、脑血管疾病抢救成功率的不断提高，许多生命垂危的病人得到了及时的救治，保存了生命，但往往伴有各种功能障碍，不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭带来经济和精神上的压力。

疾病往往引起机体的功能障碍，可疾病的临床治愈并不伴随着机体的功能恢复。如果说临床医学要解决的问题主要是疾病，则康复医学要解决的问题主要是功能障碍。

那什么是康复?康复是指消除或减轻由于疾病或伤残造成的躯体或精神活动障碍，并尽可能充分协调残存功能达到心理上和功能上的再社会化。以促进康复为目的的医学分支，就称之为康复医学。对于脑血管疾病的康复，主要目标是恢复其自主和照顾自己的能力。

由于大多数病人缺乏康复知识，没有进行康复或没有进行正确的康复治疗，于是大街小巷我们经常可以看到患侧上肢“挎筐”、下肢“画圈”的人;

有些家属急于求成，错误地过度进行被动活动，导致患者关节肿胀、脱位，韧带断裂、关节腔出血等损伤;一些医务人员不了解偏瘫病人运动模式的改变，在肌痉挛期给予不正确的针灸、按摩等治疗，结果影响了肌肌张力的正常转换过程，加重了肌痉挛，给功能的恢复制造了障碍。

实践证明，脑血管疾病的恢复阶段划分为三个不同时间：软瘫期、痉挛期、恢复期。各期治疗技术也不尽相同。

软瘫期的治疗包括：⑴体位治疗;⑵输入感觉刺激;⑶利用对称性、不对称性颈腰反射诱发肌张力产生;⑷利用联合反应、共同运动诱发肌张力产生;⑸牵拉、挤压关节;⑹早期深呼吸训练;⑺主动体位转移。

痉挛期的治疗目的是抑制痉挛模式，促进分离运动的产生。其治疗包括：⑴早期站立;⑵控制能力训练;⑶坐位平衡及躯干运动训练;⑷负重—步态训练;⑸应用神经肌肉本体促进法促分离运动及正常运动模式产生;⑹手功能作业训练。

恢复期治疗主要是训练患者达到随意和协调的正常活动。当然，还可根据病人的不同病情，进行言语训练、心理训练、智力训练等治疗。

根据我国国情，目前康复患者的康复过程分为三个阶段。⑴综合医院治疗期，即急性期。病后72小时即应开始早期的康复治疗。⑵康复医院或综合医院的康复专科病房。病后28天病情稳定即可转入，进行系统的康复治疗。⑶社区康复期，即回归家庭、回归社会后的持久、科学的锻炼。

康复治疗的开始时间越早越好。偏瘫病人经过正规康复治疗后，80℅可以生活自理或大部分自理，其致残率明显降低，相当部分患者可以恢复工作。