文章简介:红蝴蝶疮的体征哪几种? 本病分为盘状红蝴蝶疮与体系性红蝴蝶疮,以后者多见。(1)盘状红蝴蝶疮:多见于20~40岁左右的女性,男女之比约1:3,家眷中可有相同病患。皮损好发于面部,尤以两颊、鼻部为著,其次为头项、两耳、眼睑、额...
本病分为盘状红蝴蝶疮与体系性红蝴蝶疮,以后者多见。
(1)盘状红蝴蝶疮:多见于20~40岁左右的女性,男女之比约1:3,家眷中可有相同病患。
皮损好发于面部,尤以两颊、鼻部为著,其次为头项、两耳、眼睑、额角,亦可发于手背、指侧、唇红部、肩胛部等处。
初为针尖至黄豆大小或更大微高起的鲜红或桃赤色斑,呈圆形或不规矩形,境地明白,边沿略高起,中间轻度萎缩,形如盘状,医学教诲网整理外貌覆有灰褐色的黏着性鳞屑,鳞屑下有角质栓,嵌入毛囊口内,毛囊口多开放,犹如筛孔,皮损左近有色素冷静,伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合,呈蝶形外表。黏膜亦可累及,重要多发在唇部,表现除鳞屑红斑外,乃至可多发糜烂、溃疡。
一样寻常无自发体征,盼望时或日光曝晒后可有轻度瘙痒感,少数病患可有低热、乏力及关键关键痛等满身体征。
局部病患的皮损可同时或相继在颜面、头皮、手背、足跖等多处部位多发,此称之为播散性盘状红蝴蝶疮。
本病呈慢性颠末,患部对日光敏感,春夏减轻,入冬减轻,病程中不破溃,亦难自愈,衰退后遗留浅在性疤痕。
天赋天禀不敷的盘状红蝴蝶疮病患,约有1%~5%可变化为体系性红蝴蝶疮或继发皮肤癌变。
(2)体系性红蝴蝶疮:多见于青年及中年女性,男女之比约为1:10.
本病初期表现多种多样,体征多不清楚,初起可单个器官受累,或多集体系同时被陵犯。常表现为不规矩发热,关键关键痛楚悲伤,食欲减退,伴体重减轻、皮肤红斑等。
皮肤、黏膜损害:约80%的病患出现对称性的皮损,模范者在末尾时与盘状红蝴蝶疮皮损相似,在两颊和鼻部出现蝶形水肿性红斑,为不规矩形,色鲜红或紫红,边界明白或模糊,偶然可见鳞屑,病情缓解时红斑衰退,留有棕色色素冷静,较少出现萎缩征象。
医学教诲网整理皮损多发在指甲左近皮肤及甲下者,常为出血性紫赤色斑片,高热时红肿灼烁,时隐时现;多发在口唇者,则为下唇部红斑性唇炎的表现。皮损紧张者,可有满身泛发性多形性红斑、紫红斑、水疱等,口腔、外阴黏膜有糜烂,头发可冉冉奇异或零落。手部遇冷时有雷诺氏征象,常为本病的初期表现。
满身体征:①发热:一样寻常都有不规矩发热,少数呈低热,急性活动期出现高热,乃至可达40℃~41℃。
②关键关键、肌肉痛楚悲伤:约90%的病患有关键关键及肌肉痛楚悲伤,关键关键痛楚悲伤可陵犯四肢大小关键关键,多为游走性,软结构可有肿胀,但很少多发积液和潮红。
③肾脏损害:险些全部的体系性红蝴蝶疮皆累及肾脏,但有临床表现的约占75%,肾脏损害为较早的、罕见的、紧张的内脏损害,医学教诲网整理可见到种种肾炎的表现,初期尿中有蛋白、管型和红、白细胞,前期肾效果损害可出现尿毒症、肾病综合征表现。
④心血管体系病变:约有1/3的病人故意血管体系的病变,以心包炎、心肌炎、心包积液较为罕见。偶然伴发血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎。
⑤呼吸体系病变:重要表现为胸膜炎和间质性肺炎,出现呼吸效果停滞。
⑥消化体系病变:约有40%的病患有恶心呕吐、腹痛腹泻、便血等消化道体征。约30%的病人有肝脏损害,呈慢性肝炎样表现。
⑦神经体系病变:神经体系体征多见于前期,可表现为种种精神、神经体征,如烦闷失眠、精神分裂症样变化,紧张者可出现抽搐、体征性癫痫。
⑧其他病变:可累及淋巴体系,表现为局部或满身淋迎合肿大,质软无压痛。累及造血体系见血虚、全血细胞淘汰。别的,约有20%的病例有眼底病变,如视乳头水肿、视网膜病变。
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