淋病的早期症状表现

1.单纯型淋病 即无归并症的淋病病患。

(1)夫君淋病：

①夫君急性淋病：

潜伏期一样寻常为2～10天，平均2～5天。末尾尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有大批黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮多发少数局灶性坏逝世，孕育多发少量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿清楚。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的满身体征。

②夫君慢性淋病：

一样寻常多无清楚体征，当机体抵御力减低，如太过委顿、饮酒、性交时，即又出现尿道炎体征，但较急性期炎症轻，尿道分泌物少而淡漠，仅于晨间在尿道口有脓痂黏附，即“生活”征象。

由于尿道临时存在炎症，尿道壁纤维结构增生而构成瘢痕，前尿道构成多处瘢痕时，使分泌物不克不及迟滞排挤，炎症易向后尿道、前线腺及精囊扩延，并发前线腺炎、精囊炎，乃至逆行向附睾伸张，惹起附睾炎。排尿中止时尿道中常混有来自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前线腺炎又为前尿道炎的熏染源。

由于前线腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不绝抚慰后尿道，使其不绝增厚，反过去又影响腺管引流不畅。多么相互影响，促使淋病病程耽误，不易治愈，并成为紧张的熏染源。

(2)女性淋病：

①女性急性淋病：

熏染后末尾体征细微或无体征，一样寻常经2～3天的潜伏期后，外阴部起首发炎，自发瘙痒，行走时痛楚悲伤，相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等，此中以宫颈炎最罕见。70%的女性淋病病患存在尿道熏染。淋菌性宫颈炎罕见，多与尿道炎同时出现。

②女性慢性淋病：

急性淋病如未充沛治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。

③怀胎归并淋病：

多无临床体征。患淋病的孕妇消费时，可颠末产道而熏染胎儿，格外是胎位呈臀先露时尤易被熏染，可多发胎膜早破、羊膜腔熏染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。

④幼女淋菌性外阴阴道炎：外阴、会阴和肛周红肿，阴道脓性分泌物较多，可惹起尿痛、局部抚慰体征和糜烂。

2.有归并症型淋病 即伴泌尿生殖系归并症的淋病病患。

(1)夫君淋病的归并症：

①淋病归并症前线腺炎和淋病归并症精囊炎：如精囊受累，精液中可混有血液。并发前线腺炎时，会阴部痛楚悲伤，直肠指诊前线腺肿大、痛楚悲伤，精囊腺肿大。

②淋菌性附睾炎与尿道球腺炎：附睾痛楚悲伤、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时，会阴部可触及肿大腺体，病患感不适或钝痛。并恐慌性附睾炎时，阴囊红肿、痛楚悲伤，附睾肿痛，精索增粗。

③淋菌性包皮龟头炎：脓性分泌物的抚慰可惹起龟头和包皮炎症。

④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋迎合炎及包皮腺脓肿：前尿道的隐窝及腺体可受陵犯，称为腺性尿道炎。这些腺体如被梗塞，可构成潴留囊肿，囊肿分裂后可构成尿道左近囊肿。尿道旁腺或尿道左近炎症可向阴茎海绵体扩延，常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋迎合炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而构成脓肿。

(2)女性淋病及其归并症：

①淋菌性前庭大腺炎：前庭大腺启齿处红肿、向外突出，有清楚压痛及脓性分泌物，紧张者腺管口被脓性分泌物梗塞而不克不及分泌，构成前庭大腺脓肿，有清楚痛楚悲伤，举措时感困难，可伴发热、满身不适等体征。

②淋菌性尿道旁腺炎：挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。

③淋菌性肛周炎：阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴惹起炎症。

④淋菌性盆腔炎性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease，GPID)：包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。10%～15%的淋菌性子宫内膜炎可下行熏染，多发淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可惹起输卵管壅闭、积水及不孕。

如与卵巢粘连，可招致输卵管卵巢脓肿，一旦脓肿分裂可惹起化脓性腹膜炎。66%～77%的盆腔炎多多发于月经后，重要见于年轻育龄妇女。模范体征为双侧下腹剧痛，一侧较重，发热、满身不适，发热前可有哆嗦，常伴食欲不振、恶心和呕吐。病患多有月经延伸或不规矩阴道出血，脓性白带增多等。

3.泌尿生殖器外型淋病

(1)淋菌性结膜炎：多见于复生儿和成人，结膜充血、水肿，有脓性分泌物，紧张者可致角膜溃疡和失明。复生儿在消费经过产道时惹起淋病性结膜炎，在出生后1～14天多发，表现为双眼睑清楚红肿，有脓性分泌物溢出，如未及时治疗，可累及角膜，构成角膜溃疡和角膜白斑，招致失明。

(2)淋菌性咽炎：多无体征，有体征者可表现为咽喉部红肿、水疱、脓疱和脓性分泌物。

(3)淋菌性直肠炎：多为肛门瘙痒和炙烤感，排便痛楚悲伤，排挤黏液和脓性分泌物，直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙。

(4)淋球菌性腹膜炎单侧或两侧下腹部痛楚悲伤，少数为转移性下腹部痛楚悲伤，但较其他腹膜炎轻。常尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛，既往在半年内常有相同体征。有不洁性打仗病史。

(3)淋病性关键关键炎：多累及膝、踝、肘、腕和肩关键关键。 2/3表现为游走性不同错误称性关键关键炎，约1/4表现为单关键关键痛。关键关键炎时关键关键红、肿、积液或积脓，可惹起骨质粉碎和关键关键强直。常伴滑膜炎和腱鞘炎

4.播散型淋病 即播散性淋球菌熏染，占淋病病患的0.2%～1.9%。低中度发热，体温多在39℃以下，可伴乏力、食欲下降等其他体征。

5.淋病后综合征(postgonorrhea syndrome，PGS) 指淋病治疗后实行室查抄阴性而仍有某些体征或体征者。有尿道炎样、前线腺炎样体征。

淋病的诊疗必需连合病史、体魄查抄、实行室查抄结果综合阐发才气作出。