继发性铁粒幼细胞性贫血需要做什么检查？

实行室查抄：外周血血虚1.外周血血虚的水平差异很大，血红蛋白减低大多较清楚低色生性血虚的特性很清楚。平均红细胞体积(MCV)大多高涨，少数正常，一般增高。血涂片红细胞形状常呈双向，即可见形状正常和不正常的两类细胞红细胞清楚大小不均;异形、靶形椭圆形和点彩红细胞增多。网织红细胞正常，偶见增高白细胞及血小板数正常。

红细胞的渗入渗出脆性呈清楚不同等性可增高亦可高涨。2.骨髓中红系细胞太过增生铁染色表现含铁血黄素清楚增多铁粒幼细胞增至80%-90%并可见到约10%-40%的环形铁粒幼细胞，后者大多为中晚幼红细胞。

血涂片中亦可发明铁粒幼细胞。偶然偶然出现巨幼样红细胞大约为伴有叶酸缺乏。3.血象：一样寻常为中度血虚(血红蛋白在70-90g/L)少数为重度血虚(血红蛋白30-60g/L)红细胞大小不等，可见稚子红细胞。网织红细胞正常或轻度降低。白细胞及血小板少数正常。

别的协助查抄：1.血清铁大多增高，铁饱和度常清楚增长铁动力学研讨通常表现血浆铁清扫率加快为正常的1/4～1/2;铁应用率减低，约为正常的1/5～1/3。肝活检表现铁质堆积不输血者之肝脏也可有异样的变化，常伴无体征的庞大结节状肝硬化与遗传性血色病的肝脏病变很相似。2.红细胞内FEP淘汰或在正常下限，红细胞内FEC大多正常。吡哆醇治疗有效的病例，FEC可很高，而FEP清楚淘汰。3.用51Cr测出的红细胞生活时间正常或稍收缩，红细胞平均寿命40～100天。4.尿中黄尿酸(48-二羟基喹林甲酸)和(或)犬尿喹啉酸的分泌增长，表现色氨酸的代谢十分。