文章简介:呼吸道合胞病毒肺炎是由什么病因惹起的? 呼吸道合胞病毒(RSV,简称合胞病毒,也属副粘病毒科)是惹起小儿病毒性肺炎最罕见的病原,可惹起间质性肺炎,及毛细支气管炎。在北京,48%的病毒性肺炎和58%的毛细支气管炎系由合胞病毒惹起(1980~1...
呼吸道合胞病毒(RSV,简称合胞病毒,也属副粘病毒科)是惹起小儿病毒性肺炎最罕见的病原,可惹起间质性肺炎,及毛细支气管炎。在北京,48%的病毒性肺炎和58%的毛细支气管炎系由合胞病毒惹起(1980~1984);在广州,小儿肺炎及毛细支气管炎的31.4%由合胞病毒惹起(1973~1986);在美国,20%~25%的婴幼儿肺炎和50%~75%的毛细支气管炎由合胞病毒惹起。
RSV在电镜下所见与副流感病毒相同,病毒颗粒大小约为150nm,较副流感病毒稍小,为RNA病毒,对乙醚敏感,无血球凝集性,在人上皮结构作育构成特有的合胞(syncytium),病毒在胞浆内增殖,可见胞浆内包涵体。合胞病毒只要一个血清型,近来分子生物学要领证明有二个亚型。
合胞病毒熏染的潜伏期为2~8天(多为4~6天)。合胞病毒肺炎的模范所见是单核细胞的间质浸润。重要表现为肺泡隔断增宽和以单核细胞为主的间质排泄,此中包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。别的肺泡腔弥漫水肿液,并可见肺透明膜构成。在一些病例,亦可见细支气管壁的淋巴细胞浸润。在肺实质出现伴有坏逝世区的水肿,招致肺泡填塞、实变和萎陷。少数病例在肺泡腔内可见多核融合细胞,形状与麻疹大小胞相仿,但找不到核内包涵体。
Gardner(1970)解剖合胞病毒肺炎逝世亡病儿1例,用结构荧光抗体查抄法检出少量合胞病毒,未见人球蛋白冷静,以为肺炎病变大约重要是合胞病毒对肺的直接陵犯,并非变态反响所致。
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