呼吸性细支气管炎间质肺病由什么病因引起的?

(一)发病缘故原因

RBILD重要见于少量吸烟、打仗环境和产业污染物的人群。大约为对吸入抚慰物的非特异性细胞反响。

(二)发病机制

RBILD病患呼吸性细支气管腔内有很多巨噬细胞浸润，此变化在低倍镜下为斑片状、围绕细支气管散布，在相近的肺泡内亦有巨噬细胞浸润。

上述巨噬细胞胞浆丰厚，含有来自复合吞噬溶酶体的细颗粒状的、黄棕色色素，且绝大少数为单核。同时黏膜下和细支气管左近有淋巴细胞和结构细胞斑片样浸润。

亦可见细支气管左近轻度纤维化，并延伸至相近的肺泡隔，呈星状散布，后者常被覆增生的Ⅱ型细胞和柱状细支气管型上皮。

气道上皮十分，杯状细胞增生、柱状上皮化生常延伸至肺泡隔和肺泡囊左近。细支气管由于黏液积聚大约会扩张。阔别气道的肺实质常正常，亦可呈细微太过收缩，但这些病理变化屡屡较轻致使老例查抄时大约被马虎，多部位的病理切片有助于发明十分变化。

戒烟对减轻病理损害十分紧张。与模范的DIP相比，RBILD有较多的巨噬细胞添补细支气管和肺泡腔，呈斑片样聚集;

RBILD的结构纤维化较DIP细微且范围于细支气管左近，乃至缺如。无肺结构蜂窝样变化。由于巨噬细胞的积聚，偶然RBLID易与肺出血综合征相殽杂，铁染色阴性有助于RBILD的诊疗。