继发性化脓性腹膜炎的症状有哪些?

文章简介:继发性化脓性腹膜炎的体征哪几种? (1)腹痛、腹胀:是最重要和最罕见的体征。可呈紧张的范围性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是范围性或弥漫性以及病人的反响性有关。少数为突然多发,延续存在。深呼吸、咳嗽、转动体位时...

(1)腹痛、腹胀:是最重要和最罕见的体征。可呈紧张的范围性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是范围性或弥漫性以及病人的反响性有关。少数为突然多发,延续存在。深呼吸、咳嗽、转动体位时痛楚悲伤加剧。病人多喜取屈曲体位,拒绝移动。

范围性细菌性腹膜炎时(如无并发症的急性阑尾炎、胆囊炎等)其痛楚悲伤先范围于原发病变的炎症部位,起病缓,呈胀痛或钝痛,随着病变的盼望炎症分散而延及全腹,痛楚悲伤也冉冉减轻并从病灶地域向全腹分散。

弥漫性腹膜炎时(如消化性溃疡、胆囊等急性穿孔),胃肠道内容物等突然渗漏到腹腔内,抚慰腹膜,则惹起全腹突发性剧痛。在担当类固醇治疗、自发性细菌性腹膜炎、老龄人、身体十分安康的病人,其痛楚悲伤大约被粉饰掩盖而变得不清楚和缺如。

在急性腹膜炎的初期,若伴发麻木性肠壅闭或腹水时,可出现水平差异的腹胀。随着肠壅闭的减轻,腹部收缩会越发清楚。腹胀减轻是病情减轻的一项紧张目的。

(2)恶心、呕吐:是最早出现的罕见体征,由于腹膜受抚慰,惹起反射性恶心、呕吐。呕吐物多是胃内容物,延续时间黑色不一。多发麻木性肠壅闭时,呕吐物常伴有黄绿色胆汁,乃至棕黄色粪便内容物,并伴有恶臭。

(3)体温、脉搏:在急性腹膜炎的初期,病人常有虚脱征象。体温可以正常或偏低,以后冉冉降低。体温降低常与呼吸、脉搏平行增速,并可伴哆嗦,此多为败血症的征象。大哥体弱的病人体温可不降低。脉搏多加快,如脉搏快体温反而下降,这是病情好转的征象之一。

(4)其他:急性腹膜炎发病时还可出现厌食、便秘等体征。随着病情的生长可出现汗多、口干、眼窝凹陷、皮肤枯燥、尿少等脱水体征。呼吸浅而快多提示横膈受抚慰而使其活动受限,同时可伴有呃逆和肩痛。别的急性腹膜炎发病时,还可出现与病因相关性其他临床表现。


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