多发性骨髓瘤的临床表现

多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖，引起溶骨性破坏，又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害，贫血、免疫功能异常。

（1）骨髓瘤细胞对骨骼和其它组织器官的浸润与破坏所引起的临床表现

1）骨骼破坏：早期表现为骨痛。可出现病理性骨折及局部肿块。

2）髓外浸润：肝脾淋巴结及肾脏等受累器官肿大；神经浸润可致截瘫或脑神经瘫痪；孤立性病变仅见于软组织者称为髓外骨髓瘤；可发展为浆细胞白血病。

（2）血浆蛋白异常引起的临床表现

1）感染：易发生细菌性肺炎和尿路感染，医学教育网搜集整理甚至败血症。病毒感染以带状疱疹多见。

2）高粘滞综合征：血清M蛋白增多，使血液粘滞性过高，引起血流缓慢、组织瘀血和缺氧，出现头昏、眩晕、眼花、耳鸣等症状。

3）出血倾向：以鼻出血和牙龈出血为多见，皮肤紫癜也可发生。

4）淀粉样变性和雷诺现象。

（3）肾功能损害：表现为蛋白尿、管型尿甚至急性肾衰竭，为仅次于感染的致死原因。

多发性骨髓瘤的临床表现大致就是这三方面，骨痛出现的比较早。一定小心骨骼的破坏，有了早期症状就要控制了病情，不要出现转移症状再治疗，那样预后很差。