手术切除癌何时为宜?

到目前为止外科手术仍然是癌症治疗的主要方法取得的效果也是其它方法所不能达到的手术是把肿瘤从机体内挖除掉为防止其复发还需要切除掉肿瘤周围的一部分正常组织手术的方法和时间取决于肿瘤的大小、范围、性质和部位按手术的时机不同可以分为二类：根治手术和姑息性手术(非恨治性手术)

1、根治手术 

其目的是切除整个癌而获得治愈但常常受条件限制此手术要求癌肿处于早期时范围比较小周围的淋巴结未受到侵犯癌肿未影响重要器官等条件当癌肿生长在乳房、胃、肺、结肠、咽喉、膀胱等处就应该事先考虑到手术中可能要整个或部分切除以上的器官这样手术后就可能带来二个问题：（1）造成身体残缺或畸形；（2）影响身体的某种功能能 

当然也可采取只把肿瘤挖除保留周围组织的方法但应该知道癌细胞是看不见的在你认为是正常的周围组组织和淋巴结中可能已经有了癌细胞的侵犯手术后非常容易复发虽然可以联合应用放射疗法、化学疗法和免疫疗法但其效果难以确定 

但是对大部分癌肿来讲单单把癌的局部挖掉是不可能彻底治愈的至少有一半以上的病例手术时已到了晚期癌与正常组织之间常缺少明确的界线手术时常常需要把受侵犯的整个脏器及周围组织一起切除此时要想切除癌就要牺牲掉一个脏器或一个肢体手术范围往往很大例如乳癌手术不但要切除整个乳房还要切除腋下的淋巴结肾癌不但切除整个肾脏还要切除整个输尿管及一部分膀胱

对于这样大的手术尽管术前采取一系列措施其危险性仍然是很大的手术的结果常造成残废或失去某一部分功能这使病人常常难以下决心来进行手术往往先采用其它方法治疗在无效的情况下才要求手术这样手术切除就变得越来越困难了 

因此对于癌症手术不但要彻底切除而且要考虑到手术后的修复和整形甚至需要使用一些代用品例如切除乳房就要想法做一个假乳房切除膀胱后要用肠子来替代膀胱或把尿液直接从皮肤上引出流在一个口袋里切除一个肢体就要装一个假肢切除一个主要脏器就要用脏器移植来替代 

2、姑息性手术(即非根治性手术)

当癌肿的范围很大或者已经有远处转移时手术方法就不能达到治愈的目的但是可以延长病人的寿命和减少其并发症例如：当肾脏有一个巨大癌肿并已转移时虽不能根治但可以切除癌这样减少了肿瘤对邻近器官的压迫防止大出血和感染的机会 

为了治疗消化和泌尿系统的肿瘤对肠管和泌尿道的压迫需要进行尿粪引流手术对于脊椎压迫的肿瘤进行颈椎固定和脊髓减压防止发生肿瘤引起的肢体瘫痪 

切断一些神经来减少肿瘤引起的疼痛 

以上几种手术只能暂时的解决病人一部分问题但是总的效果是不好的 在上面二种手术方法之间还有二种手术：

(1)生理性手术 即切除一些正常器官例如：患前列腺癌时切除两侧睾丸患乳房癌时切除两侧卵巢由于这些性器官肿瘤常与激素分泌有关希望切除分泌性激素的器官来治疗这些肿瘤

(2)预防性手术 即切除那些将来可能会转变成癌的病变例如：结肠息肉、膀胱息肉、经久不愈的皮肤溃疡、子宫颈的一些病变这些手术虽然不是直接切除但对于防癌具有一定价值