995健康提示:根据肿瘤组织对射线的敏感程度不同,可将恶性肿瘤大致分为四类,第一、二类肿瘤是根治性放射治疗的适应症,某些肿瘤通过放射治疗可达到根治的疗效;第三、四类肿瘤应以手术为主,酌情补充术后放射治疗。
放射治疗的适应证很广泛。具体什么样的肿瘤适合放疗呢?根据肿瘤组织对射线的敏感程度不同,可将恶性肿瘤大致分为四类,第一、二类肿瘤是根治性放射治疗的适应症,某些肿瘤通过放射治疗可达到根治的疗效;第三、四类肿瘤应以手术为主,酌情补充术后放射治疗。
一、放射敏感的肿瘤
这类肿瘤给予较低的剂量即可达到临床治愈,但由于这类肿瘤恶性程度高,易出现远处转移,需要与化学疗法等方法进行综合治疗,才能取得远期疗效。
这类肿瘤有睾丸精源细胞瘤、卵巢无性细胞瘤、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、尤文氏瘤、小细胞肺癌等。
二、放射中度敏感的肿瘤
这类肿瘤需给予较高的剂量才能治愈。由于这类肿瘤发展相对较慢,出现转移较晚,如果能精心设计治疗计划,避免造成肿瘤周围正常组织的损伤,可以收到很好的疗效。
这类肿瘤包括各部位的鳞状细胞癌,如:鼻咽癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌、食管癌、肺癌等。乳腺癌、移行细胞癌也属于此类。
三、放射低度敏感的肿瘤
这类肿瘤需要很高的剂量才能治愈,但给予高剂量会造成周围正常组织的损伤,影响病人生活质量,所以首选是手术,对于手术不能根除者,可行术前放疗,而手术后有残留的病人,可做术后放疗。
这类肿瘤包括绝大多数的腺癌,如:胃癌、肠癌等。
四、放射不敏感的肿瘤
这类肿瘤给予高剂量也很难治愈,剂量过高能造成周围正常组织的严重损伤,肿瘤尚不能被消灭,所以不能单独行放射治疗,应以手术治疗为主。对手术切除不彻底者,根据肿瘤部位不同可酌情补充放射治疗,或者化学疗法、热疗等并用进行治疗,可以提高疗效。
这类肿瘤多来源于间叶组织,如纤维肉瘤、滑膜肉瘤、肌源性肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤等。恶性黑色素瘤也属于此类。
对那些晚期癌症病人,如骨转移、脑转移、上腔静脉压迫综合征等紧急情况可行姑息性放射治疗,也能达到止痛、减轻症状、提高生活质量的目的。
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