肺癌术后复查的注意事项

肺癌手术后需要重点预防复发的可能，虽然手术能够切除病灶，但是患者因为手术治疗和癌症本身的侵害，机体免疫力大幅度下降，所以肺癌复发的可能性非常的高。肺癌术后的预防工作非常重要，除了要加强对生活的护理和营养的补充，还应该定期去医院对肺癌进行复查，以便尽早发现复发的症状，提早进行处理。

肺癌复发有3种类型：肺的局部复发;邻近部分的复发和远处转移，故全面检查应包括严格询问病史及体检。余肺是肺癌常见的转移部位，此外转移常见于脑、肾、肝、肾上腺等脏器，常用的检查方法为胸腹部CT、颅脑CT、全身骨扫描、腹部B超、PET及相关肿瘤标志物的检查。

不同种类的肺癌，复发的危险性也不同，其中鳞癌(吸烟大多是鳞癌)的危险性是最高的。鳞癌的局部复发和淋巴结转移是主要危险，最好每过半年复查肺部增强CT，腹部可行“B”超检查，3-6个月抽血查肿瘤指标如CYFRA21-1、NSE、CA125、CEA。如果是腺癌，则要担心出现远处转移，对于皮肤出现的肿块最好进行活检，复查项目除了上面的这些项目外(CYFRA21可以不用查，增加CA724)，如果出现头晕、头痛，必须查头颅CT，如果出现某个部位的固定疼痛，尤其是骨头部位，则应该做个ECT检查。

根据血液检查和影像学检查可以具体分为：

1. 血液检查：

复查癌胚抗原(CEA)，如果此项指标持续升高的话，说明肺癌控制不佳，或者出现恶性胸腔积液，病情继续恶化，这时需要进一步治疗。

复查甲胎蛋白(AFP)，如果此项指标升高的话，说明肝转移的可能性比较大。

复查血常规，如果为放化疗后的患者，容易出现血细胞减少，应该及时提高。

复查肝肾功能，如果多次化疗后的患者，容易出现肝肾功能异常，严重者会出现肝功能衰竭，肾功能衰竭。

2.影像学检查：

复查胸部CT,以明确肺部肿瘤经治疗后有无缩小或进展。

复查脑部CT，以排除脑部转移瘤。

复查全身骨扫描(ECT)，以排除骨转移。

复查腹部B超，以排除肝胆脾胰肾的转移。

肺癌术后应该加强对患者抵抗力的提升，提高患者的抗癌能力，这样才能真正的减少复发的可能性，有效减轻病人痛苦，提高病人生存质量，延长病人生命周期等。