肾癌有什么临床表现？

多年来把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”其实大多数病人就诊时三联征俱全者仅占10%左右很少有可能治愈所以全面了解肾癌的一些常见的临床表现显得非常必要

一、无明显症状：目前临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现的无明显症状或体征且其发现率逐年升高大部分为早期病变预后良好定期体检很重要

二、典型局部症状：血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”在临床出现率已<15%常预示病变已至晚期多数病人只出现“三联征”中的一个或二个症状

1. 血尿：约40%的肾癌病人出现血尿可为肉眼血尿也可为镜下血尿大量血尿有血块形成时可出现肾绞痛、排尿痛、排尿困难甚至尿潴留

2. 肿块：肾脏位于腹膜后位置深腹部触诊时摸不到只有当肿瘤较大或位于肾下极才可触及到肿块约10%～40%患者可扪及腹部肿块有时可为唯一的症状

3. 疼痛：腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而发生表现为持续性钝痛肿瘤出血致肾被膜下血肿也可出现钝痛或隐痛肿瘤侵犯临近组织器官如腰大肌或神经可引起持续而严重的腰背部疼痛疼痛发生率为20%～40%有相关表现应及时就诊以免耽误病情

三、全身表现：10%～40%的患者出现副瘤综合征表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等约2%～3%的病例出现精索静脉曲张或腹壁静脉扩张

四、转移症状：约10%病人以转移症状就诊初诊病例中30%已有转移可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊

肾癌的临床表现千变万化有了上述症状及时咨询专业医生进行必要的相关检查不能想当然更不能抱着侥幸的心理

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