肝癌病人的家庭护理

对于肝癌病人来说，除了治疗是重要的外，病人的护理也是十分重要的。肝癌病人的护理表现在多个方面，主要包括：家庭护理、心理护理、饮食护理等等，下面主要谈一下肝癌患者的家庭护理，供肝癌患者和护理人员查阅参考。

(一)家庭护理的内容

1、护理人员应从心理上给病人帮助，使病人情绪保值稳定，积极接受治疗。

2、护理人员应从生活上给予病人帮助，包括环境整洁、饮食方便等家庭涉及的各个方面。使病人感觉舒适，有利于提高病人治疗积极性，并一定程度上降低了疾病带来的痛苦。

3、做好病人的基础护理工作。注意病人的卫生，做好病人身体的清洁工作，防止褥疮、感染的发生。

4、做到用药安全。护理人员应督促病人遵医嘱：按时、按量用药，做好药品保管并注意服药后有无不良反应的出现。

5、做好病人的心理疏导，鼓励病人戒除不良习惯。有自理能力的人应指导病人正确的自我护理，纠正不良的生活习惯，不吸烟，不喝酒，提高自我护理能力，避免有害的应激源造成的不良影响，协助其维持心身平衡。

(二)家庭护理中常见症状的处理

在家庭护理过程中常常会出现各种各样的问题，对于难以处理的情况应该做好记录并及时咨询医生。

1、发热 引起肝癌病人发热的原因有很多，肝癌病人发热主要是癌性发热、感染以及药物性发热。

处理方法：

(1)癌性发热对常见的退烧药都比较敏感，给与退烧药对症处理即可。但是由于大多数退烧药会造成胃肠刺激，肠胃功能较差者可使用其他途径给药，如肛塞消炎痛(蚓除美辛)栓等。

(2)可使用物理降温的方式退烧。如发热过高可用冰袋冰敷，温水擦浴(应考虑病人的耐受能力)。

(3)如高热持续不退，应与医生取得联系。

2、便秘 由于肝癌病人长期卧床，或服用利尿剂，或情绪因素、饮食因素如膳食中的粗纤维含量过少，饮水过少等原因而引起便秘的发生。便秘对于肝癌病人是一种潜在性的威胁，如上消化道出血、肝癌结节破裂等都可能引用力排便诱发。

处理方法：

(1)养成定时上厕所的习惯。

(2)对便秘者可用开塞露肛塞剂或开塞露灌肠剂，勿用力排便。

(3)多喝水促进代谢，便秘者也可适当食用香蕉，有一定的润肠作用。

(4)膳食中可适量添加粗纤维食物，但对于上消化道静脉曲张者应谨慎。

(5)在病情允许的情况下适当运动对身体的各个方面都是有利的。

3、肝区疼痛

肝区疼痛大多是由于肝癌浸润肝包膜引起的，可表现为钝痛、刺痛、、牵扯痛、剧痛等多种形式。若癌结节破裂，肝包膜下出血或血液穿过肝包膜而进入腹腔，则可出现剧烈的肝区痛，同时可伴有上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。

处理方法：

(1)、观察疼痛性质、持续时间及伴随症状，有无恶心、呕吐等观察病人生命体征的变化，一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征，应怀疑癌结节破裂的可能，需立即咨询医生并做好急救的措施。

(2)、排除癌结节破裂后，可给予药物止痛，按三级止痛的方法应用止痛剂。第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)和消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂，如可待因、丙氧酚等;若疼痛剧烈，则可用强阿片类镇痛剂，如杜冷丁(哌替啶)、美施康定等。

(3)、指导患者非药物止痛

①疼痛时尽可能深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。

②取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。

③转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。

④饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，免得诱发疼痛。

⑤保持情绪稳定，焦虑的情绪易造成疼痛加深。

⑥局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。

对于无法处理的持续性疼痛应咨询医生或住院检查处理。

肝癌的家庭护理主要针对于那些不需要住院治疗的肝癌病人，这种情况下，病人可以回家调养，这对减低病人的经济负担、降低患者的心理压力是有利的。