原发性肝癌临床诊断

原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。甚至有的患者已是肝癌晚期，但症状仍不明显。那么原发性肝癌临床诊断有哪些?小编为你做出以下详细介绍。

黄疸  一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于肿瘤块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

肝硬化征象  伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

肝区疼痛  半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。

肝肿大  约90%以上的肝癌患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌位于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样杂音。

全身性表现  有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良等。少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征。

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