995健康提示:脑瘤是生长于颅内的原发性肿瘤,虽可分为良性与恶性,但由于颅腔内容积不允许扩大,因此,不论何种肿瘤都可直接引起脑组织的局部损害,影响脑血液循环,阻塞脑脊液循环通路,造成颅内积水或脑水肿。
脑瘤虽然没有特定的临床症状可以直接判定脑肿瘤的发生,但局部神经症状例如颅内压的产生和加重时则须相当注意,或是没有癫痫病史的患者有突发性癫痫发作时有可能是由于肿瘤内的出血、脑水肿或脑脊液阻塞所引起,亦应提高警戒。脑瘤的诊断方法有哪些?
影像诊断在脑肿瘤的判读上是相当重要的。
1. 影像检查:除了临床症状的判断,随着科学的进步,影像检查可快速并增加脑瘤诊断的准确性,对于术后追踪治疗也相当有帮助。目前影像检查包括有:计算机断层扫瞄、核磁共振摄影、脑波图以及脑血管摄影。
2. 切片检查:虽然影像检查的进步,医师常常可以藉由影像检查来做脑病变的诊断,但有些情形更需要做切片检查以确定病理诊断,尤其在脑瘤经评估是无法开刀切除时,切片手术有助于后续治疗,目前切片检查包括了立体定位切片检查以及开颅切片检查。
脑瘤的最终诊断,需要靠影象学和生化学手段进行确认。根据CT和MRT,可确切地得知脑瘤的部位、大小、症状,而且在多数情况下还可确认其性状,并对以症状作出的诊断进行更确切的补充。此外,伴有内分泌异常的肿瘤,还可根据血液中激素的含量来进行确诊。
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