995健康提示:宫颈癌的诊断依据都有哪些?根据病史和临床表现,尤其有接触性阴道出血者,应想到宫颈癌可能,需做详细全身检查和妇科检查,并根据不同情况行细胞学或活组织检查以协助诊断。那么,宫颈癌的诊断依据都有哪些呢?
宫颈癌的诊断依据都有哪些?根据病史和临床表现,尤其有接触性阴道出血者,应想到宫颈癌可能,需做详细全身检查和妇科检查,并根据不同情况行细胞学或活组织检查以协助诊断。那么,宫颈癌的诊断依据都有哪些呢?
宫颈癌的诊断依据:
1.宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈移行带区取材,行染色和镜检。临床宫颈细胞学诊断的报告方式主要为巴氏五级分类法和TheBethesdaSystem(TBS)系统分类。巴氏五级分类法是1943年由G.N.Papanicolaou提出,并被广泛认可,作为宫颈细胞学的常规检查方法,沿用至今,是一种分级诊断的报告方式。TBS系统是近年来提出的描述性细胞病理学诊断的报告方式。巴氏Ⅲ级及以上,TBS分类中有上皮细胞异常时,均应重复刮片检查并行阴道镜下宫颈活组织检查。
2.碘试验正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不能染色区说明该处上皮缺乏糖原,可为炎性或有其他病变区。在碘不染色区取材行活检,可提高诊断率。
宫颈癌的诊断依据都有哪些?
3.阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级以上、TBS法鳞状上皮内病变,均应在阴道镜下观察宫颈表面病变状况,选择可疑癌变区行活组织检查,提高诊断准确率。
4.宫颈和宫颈管活组织检查为宫颈癌及其癌前病变确诊的依据。宫颈无明显癌变可疑区时,可在鳞一柱交接部的3、6、9、12点4处取材或行碘试验、阴道镜观察可疑病变区取材作病理检查;所取组织应包括一定间质及邻近正常组织。若宫颈有明显病灶,可直接在癌变区取材。
宫颈癌的诊断依据都有哪些?
宫颈刮片阳性、宫颈光滑或活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。
5.宫颈锥切术宫颈刮片检查多次阳性,而宫颈活检阴性;或活检为原位癌需确诊者,均应作宫颈锥切送病理组织学检查。宫颈锥切可采用冷刀切除、环状电凝切除(LEEP)或冷凝电刀切除术;宫颈组织应作连续病理切片(24~36张)检查。
病理检查确诊为宫颈癌后,根据具体情况作X线胸片检查,静脉肾盂造影,膀胱镜及直肠镜检查等,依据以上检查结果确定临床分期。
宫颈癌的鉴别诊断:
应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要依据是活组织病理检查。包括
①宫颈良性病变:宫颈糜烂、息肉、宫颈内膜异位、宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等;
②宫颈良性肿瘤:宫颈粘膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤;
③宫颈恶性肿瘤:原发性宫颈恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌(以子宫内膜癌、阴道癌多见),应注意原发性宫颈癌可与子宫内膜癌并存。
宫颈癌等治疗一直是医疗界的难题,目前,DC-CIK生物细胞免疫治疗宫颈癌效果最好,是癌症治疗领域的科学家们从高速发展的细胞学和免疫学中发现的研究突破。临床证明,DC-CIK细胞疗法能克服手术、放疗、化疗三大传统治疗方式的“不彻底、易转移、副作用大”等弊端,部分患者可提高三到五年生存率近一倍,是国际公认的有望消灭癌细胞的肿瘤治疗第四大新技术。DC-CIK可以显著抵制肿瘤细胞生长,帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力,全方位防止复发和转移,改善生活质量,延长生存期。以上内容是995健康网为大家所介绍的癌症肿瘤的注意事项,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,祝您身体健康!
中药免疫抗复发疗法:免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒等…[详情]
08年元月份因咽食有疼痛感,检查确诊为食管癌晚期,手术不久后发现有转移现象,再次经放化疗治疗...[详细]