淋巴瘤的诊断要点需要自己多注意

恶性淋巴瘤为能够发生在身体任何部位,是原发于淋巴结和结外部位淋巴组织的恶性肿瘤细胞的恶变。临床以无痛性、进行性淋巴组织增生,特别以浅表淋巴结肿大为特点,常伴随肝脾肿大及相应器官压迫的症状，晚期有贫血、发热和恶液质等。恶性淋巴瘤主要以淋巴结肿大为临床表现，且肿大的淋巴结质地坚硬。

按病理和临床特点分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)赡两大类。本病起源于人类免疫系统细胆及其前体细胞，其本质是在体内外有害因素作用下，不同阶段的免疫细胞被转化或机体正常调控机制紊乱而发生的异常分化和异常增值。但其确切病因至今尚未阐明，一般认为与感染、理化因素、免疫抑制等有关。本病任何年龄可发病，常见于育壮年，在我国发病年龄高峰在40岁左右，且男性发病率高于女性。本病预后与病理类型、分期、全身状况及年龄、性别等有关，疗效相对较好。

恶性淋巴瘤诊断要点

1．症状与体征：

①局部表现：多数以淋巴结肿大为首发症状，好发于颈部、锁骨上淋巴结，也可发生于腋窝、腔股沟、纵隔、腹膜后、肠系膜等部位的淋巴结。肿大的淋巴结特点多为无痈性，表面光滑，中等硬度，质地坚韧，均匀、丰满；早期可从黄豆大到枣大，孤立或散在发生；中晚期可相互融合，与皮肤粘连，固定或破溃。前考以HL多见，后者以NHL多见。深部淋巴结肿大可引起局部浸润及压迫症状。少数病例首发于结外淋巴组织或器官，如在扁桃体、鼻咽部可有吞咽困难、鼻塞、鼻血及颌下淋巴结肿大；如在胃肠道可出现胶部包块、呕血、黑便、贫血、腹痛、腹泻等；可见肝脾肿大、黄疽、胶水等；如在呼吸道可发生咳嗽、咯血、胸闷、肋水等；如在神经系统可见头痛、截瘫、瘫痈样发作；如在皮肤可有肿块、结节、皮疹疙痒等；

②全身表现：主要见发热、消瘦(体重减轻10％以上)、盗汗等全月症状，其次有食欲减退、贫血、易于疲劳、痘痒等。

2．病理学检查：

HL组织病理学检查是在多种正常细胞背景上，见到R~S细胞或其变异型。但是要除外传染性单核细胞增多症、EB病毒感染、淋巴结反应性增生性疾病以及服用苯罢英钠等药物引起的可能性。也可进行免疫病理学检查。NHL组织病理学特点为淋巴结正常结构消失，为肿瘤组织所代替；恶性增生的淋巴细胞形态里异形性，无R~S细胞；琳巴包膜被侵犯。

3．影像学检查：

CT、MRI、B超检查对发现纵隔、腹膜后及其他隐匿部位的病变可提供很大帮助。

如果您的身体出现任何的异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到医院接受检查，避免延误病情治疗。淋巴瘤的症状不明显，早期发现也有一定的难度，所以需要大家提高警惕做好定期检查，及时就诊，治愈率会大大提高的。