截瘫的护理措施

截瘫不仅会使患者失去自我照顾的能力，还给家庭和社会造成极其沉重的负担。治疗截瘫是消除这些危害的唯一方法，因此治疗截瘫刻不容缓。但截瘫的康复单单依靠治疗方法是不能治好的，患者还需进行截瘫的护理。截瘫的护理很重要，做好截瘫的护理工作，不仅可以增强治疗效果，还能减轻患者的痛苦。下面介绍截瘫的护理措施有哪些?

截瘫的护理措施有哪些：

一、器材准备：

(1)准备翻身床或硬板床。

(2)颈椎骨折合并高位截瘫，宜用弹簧软垫，应准备急救器材，如吸引器，所管切开包、氧气和急救药品，颈两侧用砂袋固定，防止颈部转动。

二、并发症的防治：

1.保持呼吸道通畅及预防肺炎，应经常鼓励并积极协助病人咳嗽排痰，分泌物多时有窒息的危险，应及早作气管切开，及时排痰，使呼吸道通畅，吸痰后可滴入糜旦白酶数滴以防呼吸道感染。

2.防止高热中暑：体温39℃给予物理降温，用冰袋冷敷，温水擦浴，T39℃以上可用酒精，温水擦浴。

3.预防尿路感染及促进膀胱排尿功能的恢复

(1)放留置导尿管，每4h放尿一次，输液病人可根据尿量多少2-3h放尿一次。

(2)膀胱冲洗，每日用生理盐水冲洗膀胱一次，如有感染改用1:5000呋喃西林液冲洗，并增加冲洗次数，每次冲洗要达到抽出的液体清亮无沉渣为止。

(3)鼓励病人多喝水，夏天多吃西瓜，以增加尿量。

(4)每周更换尿管一次在拔管前要尽量将尿排尽，拔除导尿管后应让尿道休息数小时，训练病人的排尿功能教会病人自己作膀胱区按摩，充盈性膀胱排尿时，适当压迫膀胱，使尿液尽量排尽，减少残余尿量，但不能用力过大，以防膀胱破裂，如反射性排尿形成残余尿量在100ml以下，可不再插尿管。

(5)每次插导尿管、放尿、冲洗膀胱等操作时要求严格无菌操作，防止尿路感染。

4.褥疮预防

(1)腰椎骨折合并截瘫，腰背部垫软枕，臀部垫气圈，高位截瘫头部垫软枕。

(2)两腿下垫软枕，踝部垫小棉圈。

(3)早期每2h翻身一次，以后根据病情好转程度逐步改为3-4h翻身一次。

(4)床铺保持清洁干燥，皮肤经常清洗，排泄物及时处理干净。

5.腹胀与便秘的护理

脊柱骨折合并截瘫患者，伤后由于腹后壁血肿刺激以及过伸位等原因，常有腹胀，对腹胀严重者用胃肠减压器或肛管排气。

便秘早期可用灌肠法，每周2次。

6.预防关节僵硬和挛缩畸形：

每日两次作肌肉按摩和活动关节，以防肌肉萎缩和发生关节固定畸形，足部用软枕支垫使踝关节保持90°位置，以防足下垂畸形。

7.预防烫伤：

截瘫病人因感觉丧失，可发生烫伤或冻伤，教育陪人、家属慎用热水袋，擦澡、洗脚等水温应低于正常人，一般不应用热敷，如病情需要时一定测量温度，以50°为宜，灌肠温度为39℃。

三、饮食营养：

给予营养饮食，伤后早期，多数病人有腹胀，应给予不胀气全流，腹胀消除后根据病情给半流或普食，高位截瘫病人特别是并发大褥疮者，由于创面大，丢失血浆蛋白较多，必要时可多次少量输血并给予特食。

截瘫是一种严重的创伤性疾病，一旦患病如果不及时的治疗，就会导致患者永远站不起来了，患有截瘫的患者，已经意味着失去了行走的能力，给生活带来了极大的痛苦，截瘫的护理对患者来说异常重要。但是如果稍微护理不当就会出现不好的效果。以上就是对截瘫的护理方法的介绍。截瘫患者护理是一项长期且艰巨的工作，需要坚持不懈，护理的同时还要积极的进行治疗。