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如何对截瘫患者进行全面的护理呢?
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- 更新时间:2013年06月04日
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截瘫的突然袭击让患者不知所措,很多患者把康复的希望放在了治疗上,而忽视了截瘫的护理工作。在接受科学治疗的同时结合好的护理,可以让治疗效果达到事半功倍,为患者的康复提供更多的机会。那么,如何对截瘫患者进行全面的护理呢?
对截瘫患者进行全面护理的方案
1、预防褥疮:
多翻身,定时更换体位,避免身体某一个部位受压时间过长。日间每2小时翻身1次,夜间每3小时翻身1次。在受伤早期,对胸腰椎骨折患者翻身需要2人,颈椎骨折患者需要3人;在受伤4周后进入截瘫晚期,骨折局部已趋稳定,1名护士可帮助患者翻身。
2、褥疮的护理:
在初期或早期,发现局部有发红的征象,应立即局部减压,增加翻身和按摩次数。按摩方法:用手掌在局部按揉,或用毛巾沾温水按摩。
3、泌尿系统感染的预防和护理:
脊柱骨折合并截瘫的患者,多有暂时性或长期性的排尿机能改变,决定于神经损伤的程度及平面高低。泌尿系感染通常有以下几种原因:导尿不注意无菌操作引起感染;引流瓶或引流管中的尿液返流入膀胱;尿液引流不畅,膀胱中积存残余尿等。
4、保障患者的卫生:
应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软搞,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。
5、饮食护理:
患者由于长期卧床,肛门括约肌不协调,常发生便秘而且是长期的。所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养,忌暴饮暴食,避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便,一旦发生腹泻,会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物,及寒凉生冷食物。
6、常用密闭式膀胱冲洗法:
冲洗时的注意事项:先将膀胱中的尿液排净,每次冲洗用量为250m1,要将冲洗液完全吸出,再关闭尿管。
7、做好皮肤护理:
由于阴茎套尿管时间长了,会刺激局部皮肤。因此每天应取下引流用具冲洗干净,并清洁皮肤1~2次,不可24小时连续使用,且应经常检查阴茎是否有水肿。集尿袋底有开关,当尿液达到一定程度时,可以打开排出。一般卧床患者床中间可铺一块橡皮单,上面铺一块床单,病人臀部下可铺一块比较大的、吸水性强的、柔软的尿垫。男性病人可直接将阴茎接上小便壶,便壶周围可垫一层软的布,以保护阴茎和阴囊皮肤。定时翻身、扣背,促进咳痰避免形成坠积性肺炎。床铺要平整、清洁、柔软,预防褥疮形成。
随着人们生活水平的提高,经济收入的增多,人们开始注重各种疾病的护理工作。截瘫的治疗是医学的一个难点,做好截瘫的护理可以增强治疗效果。从上我们可以对截瘫患者进行全面护理的方案有所了解,从而对患者各种功能的康复提供更好的机会,对截瘫患者的治疗效果也有一定的促进作用。
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