专家帮助你介绍乳腺癌的并发症常识

现在我们都知道乳腺癌的发生正在危害着我们的健康，那么我们就应该了解一些关于乳腺癌的常识。专家帮助你介绍乳腺癌的并发症常识，帮助你更好的了解乳腺癌，帮助患者缓解病情，减轻痛苦，更好的恢复健康。

一、出血是术后常见的并发症之一在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现出血的原因常为：

1术中止血不彻底遗留有活动性出血点;

2术后由于应用持续负压引流体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑手术中彻底止血尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量引流液的性质对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理

二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚造成皮瓣不能紧贴于创面它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一常见的原因有：

1引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;

2创面内血液凝固形成凝血块不能引流出以后液化形成积液;

3解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液一般发生在腋窝外侧;

4用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多可能电刀对创面的愈合有一定的影响且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放造成积液;

5此外皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系手术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎减少皮瓣的张力保持负压通畅适当加压包扎将有利于减少积液的发生如出现积液若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。

三、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤加之皮瓣分离的范围较大皮瓣剥离得过薄或厚薄不均会使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供等等。

四、上肢水肿

乳腺癌根治术后由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降不超过5%造成上肢严重回流障碍的原因：

1腋窝清扫范围不当破坏了局部的侧枝循环.以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖常同时将腋鞘一并删除亦影响术后的淋巴回流因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时可不必将腋血管鞘拨除实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时常已非手术所能完全达到根治目的。

2腋区有积液或感染造成局部充血纤维化疤痕形成防碍了侧枝循环的建立

3术后锁骨上下区及腋区的放射治疗引起局部水肿结缔组织增生局部纤维化继而引起水肿。

上肢水肿可在术后数天以致数年后出现肿胀部位往往在上臂亦可在前臂或手背术后经常锻炼上肢功能避免上肢进行过重的体力劳动以及避免上肢的感染可以减少上肢水肿的发生一旦上肢出现水肿仅能应用对症治疗以减轻水肿。

五、上肢及手部肌肉萎缩常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致常见有小鱼际肌的萎缩。

上面专家已经讲解了关于乳腺癌的症状，专家帮助你介绍乳腺癌的并发症常识，针对专家讲解的这些，希望能对大家有所帮助，更好的恢复健康，不用再忍受疾病的痛苦折磨。

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