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截瘫髓内与髓外及硬膜外病变的鉴别
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- 更新时间:2013年05月31日
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截瘫一般是由于脊髓损伤从而导致身体活动受限,我们仔细分析下截瘫脊髓内病变和脊髓外病变以及硬膜外病变都有什么具体表现和异同,其各自临床表现不是很一样的,一起走进看看吧!
1、截瘫髓内病变以感觉分离或感觉异常为首发症状,感觉和运动障碍常从病变节段平面自上而下发展,为双侧性、对称性,根痛较少见,皮肤营养改变显著,括约肌功能障碍出现较早,发展较快,病程短,一般无椎管梗阻或部分性梗阻,脑脊液蛋白量无明显升高。
2、截瘫硬膜外病变起病较快、病程较短,根痛明显且常伴棘突叩压痛,瘫痪出现快、两侧体征常对称。
3、截瘫髓外硬膜内病变以根痛为首发症状,感觉和运动障碍多自下而上发展,常有脊髓半侧损害综合征,待脊髓完全横断损害时,才恒定于病变节段。皮肤营养障碍少见,括约肌功能障碍出现较晚,椎管阻塞出现早切呈完全性多,脑脊液蛋白量明显增高或呈黄变征。
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