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颈部脊髓损伤的发病原因
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- 更新时间:2012年07月13日

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颈部脊髓损伤的发病原因和病理改变很少有人了解,甚至颈部脊髓损伤也很少有人知道,但它的后果很严重,我院医师今天就为大家介绍颈部脊髓损伤的发病原因和病理改变.颈部损伤有很多种类,颈部脊髓损伤是其中很严重的一种,因为临床并不常见,所以了解的人很少,今天,我院的医师就为大家介绍颈部脊髓损伤的发病原因和病理改变。
1、伤后即时病理改变。受伤后立即发生损伤平面以下的运动及感觉功能丧失,有以下病理改变:
(1)脊髓震荡:系脊髓受暴力冲击而产生的暂时性功能超限抑制所致,但其外观似无改变,临床表现为脊髓休克,其症状与脊髓全部截断不易辨别,但可于数天或3~4周后完全恢复。
(2)脊髓挫裂伤:常由异物、骨折片、脱位椎体直接损伤脊髓,引起挫裂伤或横断伤。损伤的脊髓组织发生水肿、出血或软化坏死。脊髓功能部分或全部丧失。
(3)脊髓受压:突入椎管内的骨折片、移位的椎体、脱出的椎间盘均可挤压脊髓引起淤血、缺血、水肿或软化坏死。如果能及早发现,及时手术解除压迫,肢体功能可迅速恢复。如挤压时间过久,则不易恢复。
2、伤后延迟病理改变。受伤后起初神经症状尚轻,以后逐渐加重,其病理改变如下:
(1)脊髓内出血:损伤引起脊髓内小血管破裂出血形成血肿,主要发生在血管丰富的颈髓灰质内。小的血肿可以吸收,大血肿可以向上下蔓延数个节段,若挤压延髓重要生命中枢(呼吸、循环)可致死亡。
(2)脊髓水肿:受伤局部的脊髓组织发生水肿,由于挤压性骨折所造成的局部畸形,可影响血运使水肿加重。
从颈部脊髓损伤的病理改变上我们可以看出,颈部脊髓损伤很可能会导致患者肢体功能丧失,甚至导致截瘫,因此,上海虹桥医院的医师提醒大家,一旦出现脊髓损伤,一定要尽可能及早发现,及早治疗。
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