什么是放射性脊髓损伤？

脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。放射性脊髓损伤是放射治疗后并发的一种少见而严重的并发症。

　　放射性脊髓损伤主要与脊髓肿瘤及脊髓炎鉴别，其鉴别要点如下：

　　1、有无放疗史及病变部位：放射性脊髓损伤一定有放射照射的病史，其损伤的部位位于照射野内，而脊髓肿瘤和炎症，可无放疗史，也可发生在非照射野内。

　　2、脊髓形态：放射性脊髓损伤脊髓轻度增粗或增粗不明显，病变范围较局限，脊髓肿瘤时脊髓常显著增粗;范围一般较长，脊髓炎时脊髓一般轻度增粗;病变范围可长可短。

　　3、病变形态：放射性损害，病灶多呈长、条片状，肿瘤多呈结节状或与脊髓形态一致，脊髓炎多呈小片状。

　　4、注射Gd-DTPA后改变，放射性损害病灶多呈条片状、小结节及弧形强化，肿瘤多呈大结节状或环形、不规则强化。脊髓炎多呈片状强化、或不强化。

　　5、病变累及的部位，放射性损伤病灶主要位于白质或以白质为主，脊髓肿瘤常累及整个断面的脊髓。脊髓炎可发生于白质或灰质内。

　　6、放射性损伤病灶症状呈渐进性，上行性发展，最后体征检查平面与脊髓损害平面一致，脊髓炎发病突然，症状较重，肿瘤发病也较急

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