肌肉萎缩的中医治疗原理

中医在各种疾病的治疗上，均以辨证施治为基本内涵，融药物、气功、针灸、心理、推拿、食疗及单验方等为一体，具有显著的理论特色和独特的疗效，对肌肉萎缩病变来说，更其如此。

一、参照现代医学诊断，分期分型施治。

现代中医工作的特点就是对现代医学拿来为我所用，但是对急性多型神经根炎的治疗，急性期用乌药顺气散，恢复期用神效黄芪汤。对重症肌无力，多按照西医的分型如眼肌型、球型、全身型施治。研究所观察以四味汤为主，用健脾之法治，以单纯的眼面肢体型和眼肌型效果最好。有人主张眼球运动障碍责任在于之肝，因肝开窍于目，肝肾同源，故应当补肝肾。又从人左血右气的观点出发，认为病在左眼补血更佳，病在右眼补气为好。

二、把握病机，审证求困，按型施治。

治疗现代痿证的主要方法仍然是传统的辨证施治，它的特点在于明确病因病机以后，在中医理论指导下，遣方用药，把握性比较大有人将急性感染多发性神经炎分为3型：湿热阻络型，治以清暑利湿，益气通络，用《本事方》调元健步丸加减;脾肾不足、寒湿下注型，治以祛寒湿，补脾胃，用麻黄附子细辛汤合参术汤加味。湿热浸润型，治以清暑利湿，益气通络，用清暑益气汤加减;有人将其分为肺胃津伤、湿热浸润、肝肾亏虚三型，分别用六味地黄丸、沙参麦冬汤合一贯煎、三妙散加减治疗。但有的学者认为其病机是阳气不运，精血不荣，瘀血阻络，治宜补肾健脾，疏经通络，活血化瘀。或将脊髓空洞症分为脾虚血痿、肾虚血滞、肺气不足三型，以健脾补肾，活血通络治则为主治疗。

由以上可以看出，中医治疗该类疾病不限于病变部位，而重在审因论治，调理脏腑气血，把痿证的治疗放在整体观水平来分析，因而往往能够击中要害，取得较满意的较果。

三、中西医结合治疗研究，显示出强大优势。

从长远看，中西医结合是我国医学展的大方向。但就目前而言，中西医结合是治疗急性感染性多发性神经炎，总有效率91.18%，而对照组总数有效率85.71%。有人在重症肌无力疗效分析的文章中认为，应用抗胆碱酯酶药物，对于轻型病人的控制症状及重型病人保持正常进食，维持起居，直至肌无力危象抢救都是必需的，此类药物的应用，为中医长期调理脾胃、培本开源创造了有利时机。其中少数病例为减少激素用量或摆脱激素依赖而加用中药，效果更显著。

目前，对肌肉萎缩的治疗，除中药外，其它疗法也正在不断地证实有治疗效果。如按摩、推拿、药垫敷贴、穴位注射，药浴熏洗等都在中医临床上不断推广运用。

四、基本成方及药物的疗效，已显端倪。

由于肌肉萎缩短期疗效差，并且大都病程长，本着效不更方的精神，现代中医在治疗中以一种基本方为主坚持长期应用，已显示出肯定的效果。用加味健步虎潜丸治疗进行肌萎缩脊髓侧缩硬化证，以三妙丸为主治疗感染性多发性神经根炎，以左右归丸和马钱复痿汤治疗进行性肌营养不良，均取得较好的疗效。