电磁效应复瘫疗法治疗 脊髓空洞症引起截瘫4000例疗效分析
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- 更新时间:2013年07月09日
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电磁效应复瘫疗法治疗:脊髓损伤的修复重建
脊髓空洞症是比较少见的一种脊髓病。由人体各个部位传导感觉的神经纤维,再由周围神经脊神经根进入脊髓,再向上直达大脑,这样,人才能有各种不同的感觉。如果在传导通路上,有纤维被阻断,则这种感觉达不到大脑,人就不会有感觉了。
传导各种不同感觉的神经纤维,在脊髓内分布的部位与延伸的路径是明确而固定的。传导疼痛和冷热的神经纤维进入脊髓后,左右分叉,再向上达到大脑。脊髓空洞症就是脊髓中间出现了空洞,切断了左右交叉的痛觉和温度觉(痛温觉)纤维的一种病。
脊髓空洞症,顾名思义就是脊髓内有空洞形成,是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。大部分学者认为本病由先天性发育异常所致,空洞的形成可能是由于机械因素,在压力影响下脑脊液从蛛网膜下腔沿着血管周围间隙进入脊髓内所造成,由于脊髓形成病理性空洞并有胶质生成,所以其正常的功能如感觉传导、运动传导、躯体营养反射活动等就会发生明显的障碍。
脊髓空洞症引起截瘫的治疗是一个存在争议和充满挑战的话题。目前有大量文献报道了相当多的方法治疗脊髓空洞症引起的截瘫, 并且每种方法均能获得一定程度的效果。但在M edline 或者Pubm ed 上用脊髓空洞症脊髓损伤“sp inalco rd in ju ry”来进行检索,。
发现自2001年来有7500余篇相关文章, 而2004 年后发表的有2700余篇, 这反映了全世界对这种灾难性疾病的关注。目前, 随着相关研究结果的积累, 人们对脊髓空洞症脊髓损伤的病理生理过程有了进一步的了解, 对脊髓损伤的药物治疗有了重新的认识, 中医治疗和生物电磁技术的发展使医生和患者看到了很大希望,现就电磁效应复瘫疗法治疗脊髓空洞症引起截瘫进行了一个随机的临床研究。
一般资料
该病例选择 2007年 1月-208年 11 月在本院住院的4000 例脊髓空洞症导致截瘫患
者;男性2850人,女性1150,最小的9岁,最大的69岁,平均年龄40.5岁;采用电磁效应复瘫疗法治疗,并进行疗效观察,疗效见表1。
观察结果个
评定标准
治愈:双下肢屈髋5级,伸膝肌力5级,右踝背伸、踇长背伸、踝跖屈5级,左踝背伸、踇长背伸、踝跖屈5级,浅感觉右外踝足背略减退,左外踝足背稍减退,鞍区浅感觉正常,肛周反射存在,提睾反射存在,双膝跟反射存在,病理征无异常。
有效:治疗后肌力较前提高1-3个级别,症状减轻或消失,各种反射部分可引出。
无效:治疗后改善甚微。
临床结果观察
治疗20天:痉挛、疼痛、麻木等临床症状消失,温觉等逐渐恢复,大小便基本能控制,影像学显示脊髓损伤可见恢复。
治疗45天:腿上麻痹感消失,肌无力、肌萎缩、吞咽困难、腿部功能恢复,轻度截瘫患者可搀扶下床短距离行走,影像学可见脊髓空洞病灶好转。
治疗3-5个月:患者感到肌力改善明显,手足麻木等并发症状消失,可自己借助拐杖走路,自理日常生活,MRI显示空洞基本消失,神经再生良好。
治疗一年左右:患者肌肉饱满,手足利索,口齿清晰,神经痛、肢体运动障碍等全部消失,充满力量感,放弃拐杖,影像学检查病灶消失,空洞恢复。二年以下的脊髓空洞症截瘫基本可以独自行走;三年以上患者适当延长治疗时间,最终可达到重新恢复正常人的生活的目的。
经过电磁效应复瘫疗法总有效率在94%以上,完全康复的患者达52%以上。
讨论 脊髓损伤后其神经元轴突的自我修复能力有限,其中的原因之一就是脊髓神经元上调和表达与轴突修复相关基因的能力不足;氨基酸靠肽键联结聚合成多肽链,原子中心不重合使肽键呈现极性,极性改变后带电原子的相互作用不能维持维持空间构型,受损神经细胞的电信息的接受和译码的传送受到抑制,另外就是脊髓损伤后局部微环境不利于神经元轴突的自我修复。因此, 研究人员将重点放在上调促进神经元修复的相关磁效应的表达和改善损伤局部微环境上。电磁效应复瘫疗法被认为是调整磁效应、修复神经元、改善为环境最有效的方法;也是目前研究各种原因引起截瘫的热门课题和主流方向。