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如何对截瘫患者进行不同的护理?
- 编辑:
- 更新时间:2013年04月13日
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截瘫的发生使患者长期卧病在床,生活不能自理,平时的活动需要家人的帮助。在治疗期间更是如此。截瘫的护理需要注意很多事项,对于不同的症状要采用不同的护理方法。那么如何对截瘫患者进行不同的护理?接下来就为大家详细的介绍一下:
1、截瘫饮食护理
截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。所以要从饮食上进行调节:
(1)、注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而致腹泻。
(2)、患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。
2、截瘫皮肤护理
(1)、鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。
(2)、骨突部位要注意保护,可使气垫或棉圈等使骨突部位悬空;被褥要平整,并保持干燥,每次翻身后,对受压骨突部位进行按摩等。
(3)、定时进行翻身,需将患者轻轻抬起移动翻转,禁止拖拉。
3、护理泌尿系感染反复的截瘫患者
泌尿系感染是截瘫患者最常见的并发症,这主要是由于脊髓受到损伤引起排尿动力学改变和常导尿所致。而患者家属的护理不当则是导致泌尿系感染反复的一个重要原因。
(1)、留置尿管的护理
a、保持引流通畅,采用开放引流,妥善固定导尿管,避免尿管受压、扭曲、堵塞。引流袋的位置必须低于膀胱的位置,防止尿液逆流。感染控制后再夹闭尿管,开放1次/2~3h。
b、维持正常尿量,注意观察尿液颜色及量,鼓励患者每天摄入足够的水份,尿量维持在2500ml以上,稀释尿液,对膀胱进行生理性冲洗及引流,促进细菌、毒素及炎性分泌物的排出。
c、膀胱冲洗和会阴擦洗。
d、尿管的选择和操作,由于患者胸2以下感觉障碍,存在着尿潴留,而留置双腔导尿管可使膀胱内长期潴留一定量的残余尿,为细胞的孳生和繁殖提供了条件,所以我们选用了刺激性小的普通乳胶尿管。
(2)、心理护理
患者因外伤导致截瘫,泌尿系反复发生感染,情绪不稳定,心理状态表现出焦虑、抑郁、悲观、退缩、自暴自弃等。我们于患者的心理变化验予了充分的理解、尊重,关心帮助她,取得患者的信任,建立了良好的护患关系。
并让患者对所患疾病有正确的认识,对疾病的发展过程、功能恢复及生活质量均有所了解,稳定了患者的情绪,使其积极配合治疗和护理。
4、膀胱功能的训练
(1).拔管前排尿训
(2).拔管后排尿训练,
(3).注意诱导患者建立排尿意识,每次按摩训练时,操作过程始终保持在患者视线内,以诱导患者建立排尿意识,充分发挥膀胱剩余功能,建立功能代偿,恢复主动排尿。
以上就是关于截瘫护理的相关介绍,希望可以帮助大家更多的了解截瘫护理的相关知识,以便帮助截瘫患者做好护理工作,帮助患者早日康复,摆脱疾病的困扰。