肝腹水要做哪些检查?

肝腹水是肝脏疾病的晚期，如果得不到及时治疗，给患者造成更大的伤害，甚至是危及患者生命。要更好的治疗肝腹水，就要做好肝腹水的检查，明确患者病情。那么，肝腹水要做哪些检查?下面就为大家详细的介绍一下：

1、肝功能检查：肝功能等乙肝检查，用于了解肝腹水患者肝脏的情况。这主要是由于我国肝腹水患者很多是有乙肝转化来的，对于这部分肝腹水患者要接受治疗，清除体内的病毒，避免肝脏继续受到损害，这样对肝腹水患者的康复是很有利

2、甲胎蛋白(AFP)实验：对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤，主要用于原发性肝癌的检测。

3、其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq绝大多数的病人

此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml。

4、各种影像检查：提示肝内占位性病变。肝腹水要做哪些检查?腹腔镜和肝穿刺检查：腹腔镜可直接显示肝表面情况，如肝穿刺活检。

5、腹腔镜检查：主要用于检查肝脏表面的情况等。肝腹水要检查哪些?肝腹水要检查各种影像检查：提示肝内占位性病变。

6、肝穿刺检查：主要用于确定肝腹水的性质和鉴别肝腹水的原因。

7、严格的实验室检查。实验室检查常为发现病因的重要手段，肝功能受损，低蛋白血症可提示有肝硬化，大量蛋白尿血尿素氮及肌配升高，提示肾功能受损。

免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义，通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。

8、初步评估肝硬化腹水的检查。此类检查主要包括病史检查，体格检查等，以确定引起腹水的原因

同时通过体格检查中的仰卧位扣诊检查胁部浊音增加，以及移动性浊音，腹部B超来检查腹水。

怎么诊断肝腹水?

【症状诊断】

患者的肝脏漏出液体，少量时，患者的症状不明显，可出现轻微的腹胀，食欲下降，类似于消化道症状。大量腹水时，患者的腹部突起，有明显的膨胀感、下坠。严重的患者会出现呼吸困难，不能正常行走，这个时期的患者也是比较痛苦的。

【体征诊断】

观察患者的身体表现，患者的面色黝黑，有色素沉着，腰围处明显变粗，严重的腹部如蛙腹。观察患者的肝脏可发现蜘蛛痣、肝掌、肝肿大等情况。也有的患者体重减轻，下肢浮肿。从发病特点来看，患者的腹水多是慢性化发展，而不是突然发作。

【实验诊断】

确诊腹水，离不开实验诊断。常见的实验方法包括腹壁穿刺和甲胎蛋白实验。腹腔穿刺的方法是抽出腹水将样本进行化验，找出患者的发病原因。甲胎蛋白实验帮助诊断是否有原发性肝癌存在，排除妊娠活动性肝病等疾病的干扰。

以上就是中医肿瘤医院对于肝腹水检查的相关介绍，希望可以给大家一些帮助，在生活中做好肝腹水的检查工作，帮助患者更好的治疗肝腹水，早日摆脱疾病困扰。