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股骨头坏死容易与哪些疾病混淆?

股骨头坏死是生活中的常见疾病,对患者造成极大的伤害,是患者行动不便,甚至长期卧病在床,生活不能自理。并且股骨头坏死容易与其他疾病混淆,出现误诊,增加患者的痛苦。那么,股骨头坏死容易与哪些疾病混淆?下面就请石家庄截瘫医院的专家详细的为大家介绍一下:

股骨头坏死容易与哪些疾病混淆

股骨头坏死容易与哪些疾病混淆

1、坐骨神经痛

坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。

虽然与股骨头坏死疼痛部位和症状比较相似,但是通过X射线检查坐骨神经痛患者不会出现股骨头损害就可以鉴别了。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。

股骨头坏死腰痛不明显,并且通过X线片,腰椎间盘突出症患者没有股骨头损害,股骨头坏死患者没有腰椎损害。

3、风湿性关节炎

风湿性关节炎多发生于肢体大关节,以关节和肌肉游走性酸楚、重着、疼痛为特征,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。

股骨头坏死早期可以风湿性关节炎为表现,在两病的鉴别上需进行必要的实验室检查和X射线检查。

4、梨状肌综合症

梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆,易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰、臀、腿疼痛症状,称为梨状肌综合症。

轻者臀部酸胀、发沉,自觉患肢稍短,轻度跛行,大腿后外侧及小腿外侧有放射性疼痛,有时仅表现小腿后侧疼痛;重者臀部疼痛并大腿后外侧和小腿放射性疼痛,麻木,跛行明显;更严重者双下肢不敢伸直,伸直时双下肢放射性疼痛,臀、腿疼痛剧烈。

一般X片表现梨状肌综合症患者股骨头没有病理改变,而股骨头坏死患者髋关节都有明显骨质病理改变,一般不难鉴别。

5、骨癌

骨癌是指骨骼系统发生肿瘤或来自其他器官的转移性癌细胞侵犯骨骼。

如果骨癌发生在髋关节,早期会因肿瘤压迫血管造成患肢远端麻木感,髋关节与下肢运动受限,最主要的就是骨痛,股骨头坏死患者也会出现类似症状,单从症状表现上很难与股骨头坏死进行鉴别,需做相关检查进行鉴别诊断。

股骨头坏死问诊的原因:

1、骨坏死早期症状不明显:股骨头坏死由于其发病机理,导致部分病例疼痛不在髋部,只表现为膝部疼痛。还有少数病例表现为腰骶部疼痛或臀、腿疼,没有髋痛,若只注意疼痛部位的检查,就容易产生误诊。

2、患者陈述病情不清楚:很多骨科疾病跟股骨头坏死症状上有很多相似点,股骨头坏死患者由于对股骨头坏死的疾病不甚不了解,没有准确地对自己的病情和病症描述清楚,以至于误导医生,使得医生出现误诊现象。

3、医生询问病史不仔细:股骨头坏死患者往往是中老年人,在就诊时多数会合并其他病症,如果临床医师对股骨头坏死缺乏认识,则在问诊时就会考虑其他常见疾病,而忽略了股骨头坏死的可能性,只了解了当时症状部位,而没有详细了解患者的其他病史,如饮酒史、激素药物服用史、高血脂症、放射治疗史等。这样不仅易使典型病例难以及时确诊,早期症状和体片不典型者更易被误诊。

4、早期X线片多无异常:虽然实验证实股骨头缺血6~8小时 即可发生股骨头坏死,可是X线片出现骨密度改变,要在2个月或更长时间才表现出来。

以上就是石家庄截瘫医院对于股骨头坏死的相关介绍,希望可以帮助大家更多的了解股骨头坏死的相关知识,减少误诊现象的出现。

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