白血病的早期最佳治疗方案

白血病这种疾病，相信大家已经不陌生了。无论是在现实生活中还是在一些煽情的偶像剧中，白血病出现的机率非常高，也给我们的生活带来极大的伤害。在生活中一旦发现患有白血病要及时就医治疗。那么，白血病的早期最佳治疗方案有哪些?下面就请中医肿瘤医院专家为大家详细的介绍一下：

 

 

一、骨髓移植(BMT)

 

1、异基因骨髓移植：近年来有关异基因骨髓移植的报导很多，但据估计最多有10%左右的AML患者真正适合进行配型相合的异基因骨髓移植。异基因骨髓移植一般在40或45岁以下的患者进行，但许多中心年龄放宽到60岁。

 

第2次缓解的AML往往选择异基因BMT，因为该类患者的长期生存率只有20%~30%。最近的随机对照研究表明，第一缓解后即行BMT与先行缓解后治疗当复发后第2次缓解后再行BMT两组之间生存率上无差异。

 

因此BMT应当用于2次缓解后的挽救治疗、诱导失败、早期复发、或某些高危病人。

 

但适合的病例仍应进入前瞻性临床研究以确定异基因BMT的效果。

 

2、自体骨髓移植：采用骨髓或末梢血中的造血干细胞，其优点是无GVHD、不需要供者以及年长者耐受性好。但明显的缺点是白血病细胞的再输入。随着多种体外净化方法的改进，自体BMT可能会成为早期强化治疗的最佳方案。

 

二、化学治疗

 

1、治疗的目的

 

化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。两个重要的原则更需明确：

 

①、长期缓解的病例几乎只见于有完全缓解(CR)的病例;

 

②、除了骨髓移植可做为挽救性治疗的手段外，对于开始治疗的反应可以预测白血病病人的预后。尽管白血病治疗的毒性较大，感染是化疗期间引起亡的主要原因，但未经治疗或治疗无效的白血病病人的中位生存期只有2～3个月，绝大部分未经治疗的病例均死于骨髓功能障碍。化疗的剂量并不应因细胞减少而降低，因为较低剂量仍会产生明显的骨髓抑制而改善骨髓功能方面帮助不大，但对于最大限度地清除白血病细胞克隆极为不利。

 

2、化学治疗的种类

 

①、诱导化疗 是开始阶段的高强度化疗，其目的是清除白血病细胞克隆而取得完全缓解(CR)。

 

缓解后化疗：是真对经诱导化疗已取得完全缓解后的病人，为进一步消灭那些残留的白血病细胞。目前诱导缓解的成功率较高，而治疗的关键在于改进缓解后的巩固治疗。

 

②、巩固治疗 重复使用与诱导治疗时相同或相似的剂量的化疗方案，并在缓解后不久即给予。

 

③、强化治疗 增加药物的剂量(如HD-Arc-C)或选用非交叉性耐药的方案，一般在取得缓解后马上给予。

 

三、支持治疗

 

急性白血病的诊断一旦可以确立，接下来的24~48h通常为患者接受诱导化疗做准备，往往患者的一般情况越好对诱导化疗的耐受性越强。

 

下述的情况在几乎所有的要接受诱导化疗的患者均会遇到的情况:

 

①、利尿和纠正电解质平衡：维持适当的尿量是预防由于细胞崩解而导致肾功衰竭的重要手段。

 

②、预防尿酸性肾病。

 

③、血制品的正确使用：许多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障碍，因此必须纠正症状性贫血及血小板减少。

 

④、发热及感染的防治。

 

四、基因调控消癌疗法也称为生物免疫学细胞治疗技术，是目前国际公认的最具应用前景的抗癌治疗技术之一。

 

基因调控消癌疗法主要是根据细胞与分子免疫学原理，将患者自身的免疫细胞，通过基因逆转录，诱导产生大量能特异性识别并杀灭癌细胞及其浸润细胞的效应细胞，对癌细胞进行精确性、特异性、主动式攻击杀灭体内癌细胞，实现了真正的个体化治疗。

 

以上就是中医肿瘤医院对于白血病治疗的相关介绍，希望可以给大家一些帮助，在生活中一旦患有白血病，请及时就医治疗，避免病情加重，给患者造成无法挽回的伤害。