肺癌如何做病理检查?

肺癌是生活中最常见的恶性肿瘤疾病，对患者造成的伤害非常严重，甚至会危及患者生命，对患者的家庭也造成很大的伤害。在生活中我们除了了解肺癌的预防方法，做好肺癌的预防的同事，也要了解肺癌的检查方法，避免疾病出现。那么，肺癌如何做病理检查?下面就请中医肿瘤医院的专家为大家详细的介绍一下：

肺癌如何做病理检查

1、肿瘤标记物：肺癌常用的肿瘤标记物有癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白、铁蛋白(FER)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。

其中癌胚抗原在肺癌患者阳性率可达40～60，其水平与病情轻重及愈后有一定的关系。

2、病理细胞学检查：包括痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活等。

其中痰脱落细胞学检查是获得病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60%～80%，一般认为中心型肺癌痰检阳性率较周围型高。

小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率最高，鳞癌次之，腺癌最低。痰液送检以4～6次为妥。

3、影像学检查：包括X线透视及照片、体层摄影、CT、MRI等。

主要观察：肺部肿块特征，肿瘤范围，是否侵犯肺门、胸膜、胸壁、纵隔、是否伴有肺不张、局限性肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等。

透视一般只作为肺癌的筛选。X线诊断为肺癌首选基本方法，正侧位胸片可全面观察病变的部位和形态，特别对周围型肺癌意义更大。

4、纵隔镜检查 是目前纵隔淋巴结分期的最精确的方法。

纵隔镜的使用指征包括：①开胸手术前CT上显示淋巴结大于1cm者。②新辅助化疗的候选者。③CT结果淋巴结阴性的Tz或Ta期患者，以及T1期腺癌或大细胞癌患者

5、纤维支气管镜检查 对肺占位的患者行纤维支气管镜检查已经成为一种常规。纤维支气管镜最远可以到达亚段支气管的水平。

对于大多数中央型肺癌，不仅可以镜下直视，还可以进行多种细胞学检查，如直接活检，经支气管壁细针穿刺活检，肺泡灌洗，荧光镜引导下的活检。

活检的敏感性比肺泡灌洗敏感得多，特别是对于来源于膜下层的小细胞癌

6、胸腔镜检查 适用于病灶位于肺组织外1/3范围，<3cm的患者，可以直接获得病理学的标本。

操作时要特别注意防止医源性的扩散。

7、痰细胞学检查 痰细胞学检查结果取决于以下几个因素：①咳嗽的方式。②肿块的部位。③肿块的大小。④肿块的组织学类型。⑤细胞病理学家的经验。

以上就是中医肿瘤医院对肺癌检查方法的介绍，希望可以给大家一些帮助，在生活中可以及时确诊肺癌疾病，抓住肺癌的最佳治疗时间，早日恢复健康生活。