外伤导致高位截瘫不知怎么办?脊髓损伤是当今社会的医学难题吗?
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- 更新时间:2014年06月27日
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外伤导致高位截瘫不知怎么办?脊髓损伤是当今社会的医学难题吗?
患者男,43岁。半年前发生意外。出院诊断:脊髓损伤并双下肢截瘫,右侧第3-7,9-12肋、双侧肩甲骨骨折,胸12、腰4、腰5椎体骨折,闭合性胸部损伤,双肺挫伤,右侧血气胸,左侧少量血胸。右侧多发性肋骨骨折。
髂腰部积液,右髂骨翼折,右侧气胸,右肺挫伤,左下肺不张,双侧胸腔积液,胸12、腰1、腰4椎体骨折,腰4椎管狭窄,胸9-腰5椎附见多发骨折,剑突平面以下触痛觉消失,双下肢肌力0级,肛门括约肌肌力0级,双下肢肌张力减弱,提睾反射消失,肛门反射消失,髂腱反射、跟腱反射消失。脊髓完性全损伤。
中医诊断:厥证、气厥、虚证。外伤性双下肢截瘫。气滞血瘀,全身多发性骨折。胸6、7椎体平面脊髓信号异常,考虑脊髓挫伤。6肋肩以皮肤感觉消失了。用了头孢呋幸钠和甘露醇、地米,还是牛豆这些药。
患者的肚子、腰、脚麻痛,去我们这桂林中医院大夫说我的是脊髓损伤去美国也治不好,我一共住了三家医院都治不好我的病,我自己都没信心了。
患者的肋骨断得多了,并且有骨化现象,脚严重肌肉痿缩了,脚痛得不得了患者都害怕这辈子躺在床上,高位截瘫导致我现在要靠背才能坐稳,没有靠的无法坐稳,不知怎么办?最后一次出院西医诊断:完全性脊髓损伤(FrankA 级)腰4椎体爆裂性陈旧性骨折(A O -A 3型),腰椎横突多发性陈旧性骨折。
右侧肋骨多发性陈旧性骨折。右肩胛骨陈旧性骨折。右侧髂骨陈旧性骨折。 Th12椎体陈旧性骨折。L 3、L4椎小关节脱位。T h 12、L1 、L2、 L3 刺突陈旧性骨折。外伤导致高位截瘫不知怎么办?脊髓损伤是当今社会的医学难题吗?
医生分析:导致截瘫高位截瘫的原因必是颈部脊髓损伤,手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件.但它不能恢复神经,受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
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